廣泛性焦慮癥可通過心理治療、藥物治療、生活方式調(diào)整、物理治療及社會支持等方式干預。該疾病可能與遺傳因素、神經(jīng)遞質(zhì)失衡、長期壓力刺激、人格特質(zhì)及環(huán)境因素有關(guān),常表現(xiàn)為過度擔憂、肌肉緊張、睡眠障礙等癥狀。
認知行為療法是核心干預手段,通過識別和修正負面思維模式,配合暴露療法逐步緩解焦慮。正念療法可幫助患者接納當下感受,減少災難化聯(lián)想。團體心理治療能提供社交支持,改善病恥感。
需嚴格遵醫(yī)囑使用選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑如鹽酸帕羅西汀片、草酸艾司西酞普蘭片,或5-羥色胺-去甲腎上腺素再攝取抑制劑如鹽酸度洛西汀腸溶膠囊。苯二氮?類藥物如勞拉西泮片僅限短期緩解急性癥狀。
規(guī)律進行有氧運動如快走或游泳,每周3-5次,每次30分鐘。限制咖啡因和酒精攝入,保持7-9小時睡眠。實施呼吸訓練如4-7-8呼吸法,每日重復進行。
經(jīng)顱磁刺激可調(diào)節(jié)前額葉皮層活動,改善情緒調(diào)節(jié)功能。生物反饋療法通過監(jiān)測肌電信號幫助患者自主控制軀體癥狀。光照療法對伴隨季節(jié)性情緒波動的患者有益。
加入焦慮癥患者互助小組可減少孤獨感,家屬需避免過度保護或指責。職場可申請合理工作調(diào)整,如分段完成任務(wù)。社區(qū)精神衛(wèi)生服務(wù)中心提供長期隨訪管理。
患者應建立規(guī)律作息,每日記錄焦慮觸發(fā)點及應對效果,避免過度依賴安全行為。飲食中增加富含ω-3脂肪酸的三文魚、亞麻籽,補充維生素B族復合劑。漸進式肌肉放松訓練可每日早晚各做1次,配合溫水浴或輕柔音樂。若出現(xiàn)心悸、頭暈等軀體癥狀持續(xù)加重,應及時復診調(diào)整治療方案。長期康復階段可嘗試園藝療法、藝術(shù)表達等非藥物干預。
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