射精時(shí)間過早可通過心理調(diào)節(jié)、行為訓(xùn)練、藥物治療、局部麻醉、中醫(yī)調(diào)理等方式改善。射精時(shí)間過早通常由心理因素、龜頭敏感、前列腺炎、激素異常、遺傳傾向等原因引起。
焦慮或緊張可能導(dǎo)致大腦射精控制中樞過度興奮。伴侶共同參與治療有助于緩解壓力,認(rèn)知行為療法可幫助建立正確性觀念。避免將性表現(xiàn)與自我價(jià)值過度關(guān)聯(lián),必要時(shí)可尋求專業(yè)心理咨詢。
停動(dòng)訓(xùn)練法通過伴侶配合刺激陰莖至臨近射精時(shí)暫停,反復(fù)進(jìn)行可延長(zhǎng)耐受時(shí)間。擠壓法在性興奮時(shí)輕壓龜頭冠狀溝降低敏感度。建議每周訓(xùn)練2-3次,持續(xù)6-8周可見改善。
選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑如鹽酸達(dá)泊西汀片可延遲射精潛伏期。局部用藥如利多卡因凝膠需在性活動(dòng)前20分鐘涂抹,降低龜頭敏感度。使用藥物需嚴(yán)格遵醫(yī)囑,注意頭暈等不良反應(yīng)。
含苯佐卡因的延時(shí)噴劑通過阻斷神經(jīng)傳導(dǎo)延長(zhǎng)射精時(shí)間。使用前需小面積測(cè)試避免過敏,過量可能影響勃起功能。建議性活動(dòng)前10分鐘噴涂,事后需清潔避免伴侶黏膜接觸。
腎氣不固型可服用金鎖固精丸,心脾兩虛型適用歸脾丸。針灸選取關(guān)元、腎俞等穴位調(diào)節(jié)生殖系統(tǒng)功能。需辨證施治,避免自行濫用壯陽藥物。
日常應(yīng)保持規(guī)律作息避免疲勞,適當(dāng)進(jìn)行凱格爾運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)盆底肌控制力。飲食可增加核桃、牡蠣等含鋅食物,避免辛辣刺激。伴侶間加強(qiáng)溝通,建立和諧性互動(dòng)模式比單純延長(zhǎng)時(shí)間更重要。若癥狀持續(xù)超過3個(gè)月或伴隨勃起障礙,建議至男科或泌尿外科就診排查器質(zhì)性疾病。
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