尿常規(guī)檢查中白細(xì)胞1+可能由尿路感染、尿道炎、膀胱炎、腎盂腎炎、前列腺炎等疾病引起,也可能與留尿不規(guī)范、生理性白細(xì)胞增多等因素有關(guān)。建議結(jié)合臨床癥狀和其他檢查結(jié)果綜合判斷,必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行抗感染治療。
尿路感染是導(dǎo)致尿白細(xì)胞升高的常見原因,可能與細(xì)菌逆行感染有關(guān),常伴有尿頻尿急尿痛等癥狀??勺襻t(yī)囑使用鹽酸左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片、磷霉素氨丁三醇散等藥物治療。日常需多飲水,保持會陰清潔。
尿道炎多由淋球菌或衣原體感染引起,除尿白細(xì)胞異常外,可能出現(xiàn)尿道分泌物。治療可選用阿奇霉素分散片、鹽酸多西環(huán)素片、頭孢曲松鈉注射液等藥物。治療期間應(yīng)避免性生活,注意個(gè)人衛(wèi)生。
膀胱炎常見于女性,與細(xì)菌感染有關(guān),典型癥狀包括下腹墜脹感和血尿??墒褂眠秽滓蚰c溶片、鹽酸環(huán)丙沙星片、三金片等藥物治療。建議避免憋尿,穿著透氣棉質(zhì)內(nèi)褲。
留取尿液標(biāo)本時(shí)若未清潔外陰或取中段尿,可能導(dǎo)致假陽性結(jié)果。這種情況無須特殊治療,建議重新規(guī)范留取晨尿復(fù)查。女性應(yīng)避開月經(jīng)期檢查,留尿前用清水清洗外陰。
部分人群可能存在無癥狀菌尿,尿檢顯示白細(xì)胞異常但無臨床癥狀。是否需要治療需根據(jù)患者年齡、妊娠狀態(tài)等決定。孕婦出現(xiàn)菌尿時(shí),通常建議使用阿莫西林膠囊進(jìn)行預(yù)防性治療。
發(fā)現(xiàn)尿白細(xì)胞1+時(shí)應(yīng)避免過度緊張,建議復(fù)查尿常規(guī)并做尿培養(yǎng)檢查。日常保持每日1500-2000毫升飲水量,避免辛辣刺激食物。女性應(yīng)注意從前向后清潔會陰,性生活后及時(shí)排尿。若伴有發(fā)熱、腰痛等癥狀,需及時(shí)就醫(yī)排除上尿路感染。糖尿病患者更需警惕泌尿系統(tǒng)感染,應(yīng)嚴(yán)格控制血糖水平。
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