輕度慢性萎縮性胃炎伴輕度腸化通常不嚴(yán)重,但需定期隨訪。該病可能與幽門(mén)螺桿菌感染、長(zhǎng)期飲食刺激等因素有關(guān),多數(shù)患者無(wú)明顯癥狀,少數(shù)可能出現(xiàn)上腹隱痛、消化不良等表現(xiàn)。
輕度慢性萎縮性胃炎伴輕度腸化屬于胃黏膜的早期病理改變,胃腺體萎縮和腸上皮化生程度較輕,癌變概率較低?;颊呖赡軆H表現(xiàn)為輕微餐后飽脹、噯氣等不適,通過(guò)胃鏡檢查及病理活檢可明確診斷。日常需注意避免辛辣刺激性食物,減少腌制食品攝入,戒煙限酒,規(guī)律飲食。若合并幽門(mén)螺桿菌感染,可遵醫(yī)囑采用四聯(lián)療法根除治療,常用藥物包括奧美拉唑腸溶膠囊、阿莫西林膠囊、克拉霉素片、枸櫞酸鉍鉀顆粒等。
極少數(shù)患者可能因遺傳易感性或持續(xù)不良刺激導(dǎo)致病情進(jìn)展,出現(xiàn)中重度腸化或異型增生,此時(shí)需縮短隨訪間隔,必要時(shí)行內(nèi)鏡下黏膜切除。若出現(xiàn)持續(xù)腹痛、體重下降、黑便等癥狀,應(yīng)及時(shí)復(fù)查胃鏡排除惡變可能。
建議每1-2年復(fù)查胃鏡及病理,日常保持清淡飲食,適當(dāng)補(bǔ)充維生素B12和葉酸,避免長(zhǎng)期服用非甾體抗炎藥。若存在焦慮情緒,可通過(guò)正念減壓等方式調(diào)節(jié)心理狀態(tài),必要時(shí)尋求專(zhuān)業(yè)心理疏導(dǎo)。
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