婦科檢查主要包括婦科常規(guī)檢查、白帶常規(guī)檢查、婦科B超檢查、宮頸癌篩查以及乳腺檢查等項(xiàng)目。
婦科常規(guī)檢查是醫(yī)生通過視診和觸診對(duì)外陰、陰道、宮頸以及子宮和雙側(cè)附件區(qū)進(jìn)行的基礎(chǔ)評(píng)估。醫(yī)生會(huì)觀察外陰發(fā)育情況、陰道黏膜是否光滑、宮頸有無糜爛或息肉。雙合診或三合診可以初步判斷子宮的位置、大小、形態(tài)、質(zhì)地以及附件區(qū)有無增厚或包塊。這項(xiàng)檢查是發(fā)現(xiàn)外陰炎、陰道炎、宮頸炎、子宮肌瘤、卵巢囊腫等常見婦科問題的重要第一步。
白帶常規(guī)檢查通過取少量陰道分泌物在顯微鏡下進(jìn)行分析,旨在評(píng)估陰道內(nèi)的微生態(tài)環(huán)境。檢查內(nèi)容包括清潔度、是否有滴蟲、霉菌等病原微生物感染,以及線索細(xì)胞等提示細(xì)菌性陰道病的指標(biāo)。這項(xiàng)檢查有助于診斷滴蟲性陰道炎、外陰陰道假絲酵母菌病和細(xì)菌性陰道病等常見陰道炎癥,為針對(duì)性治療提供依據(jù)。
婦科B超檢查利用超聲波成像技術(shù)觀察子宮、子宮內(nèi)膜、卵巢和輸卵管等盆腔內(nèi)器官的形態(tài)結(jié)構(gòu)。檢查方式有經(jīng)腹部B超和經(jīng)陰道B超兩種,后者圖像更清晰。B超可以檢測子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜息肉、卵巢囊腫、多囊卵巢綜合征、監(jiān)測卵泡發(fā)育以及早期發(fā)現(xiàn)宮外孕和某些婦科惡性腫瘤,是評(píng)估盆腔臟器狀況的無創(chuàng)重要手段。
宮頸癌篩查主要包括宮頸液基薄層細(xì)胞學(xué)檢查和人乳頭瘤病毒檢測。TCT檢查通過刷取宮頸口脫落細(xì)胞,觀察細(xì)胞形態(tài)有無異常變化。HPV檢測則是檢測是否感染了可能導(dǎo)致宮頸癌的高危型HPV病毒。聯(lián)合篩查能有效發(fā)現(xiàn)宮頸的癌前病變和早期宮頸癌,是預(yù)防宮頸癌的關(guān)鍵措施,建議有性生活的女性定期進(jìn)行。
乳腺檢查是婦科檢查的重要組成部分,旨在早期發(fā)現(xiàn)乳腺增生、乳腺纖維腺瘤、乳腺癌等疾病。檢查方式包括醫(yī)生手法觸診,檢查乳房有無腫塊、壓痛、乳頭溢液等異常。乳腺彩超和乳腺鉬靶X線攝影也是常用的輔助檢查手段,尤其對(duì)于致密性乳腺,彩超具有較好的診斷價(jià)值。定期乳腺自查和專業(yè)檢查相結(jié)合,對(duì)乳腺健康至關(guān)重要。
進(jìn)行婦科檢查前,建議避開月經(jīng)期,檢查前三天避免性生活、陰道灌洗和用藥,以免影響檢查結(jié)果準(zhǔn)確性。穿著寬松舒適的衣物便于檢查。根據(jù)年齡、個(gè)人病史和家族史,醫(yī)生可能會(huì)建議增加性激素六項(xiàng)、婦科腫瘤標(biāo)志物等特定項(xiàng)目。建立定期婦科檢查的習(xí)慣,是維護(hù)女性生殖健康、及早發(fā)現(xiàn)并處理問題的有效方式。檢查后如有任何不適或疑問,應(yīng)及時(shí)與醫(yī)生溝通。
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