子宮變大可能由子宮肌瘤、子宮腺肌癥、妊娠、子宮內(nèi)膜增生、盆腔炎性疾病等原因引起,可通過藥物治療、手術(shù)治療等方式干預(yù)。建議及時就醫(yī)明確病因。
子宮肌瘤是子宮平滑肌組織增生形成的良性腫瘤,可能與雌激素水平過高有關(guān),常表現(xiàn)為月經(jīng)量增多、下腹墜脹感??勺襻t(yī)囑使用米非司酮片、桂枝茯苓膠囊、亮丙瑞林注射液等藥物控制生長,必要時行子宮肌瘤剔除術(shù)。
子宮內(nèi)膜組織侵入子宮肌層引起的病變,多伴隨進(jìn)行性痛經(jīng)和經(jīng)期延長??蛇x用左炔諾孕酮宮內(nèi)緩釋系統(tǒng)緩解癥狀,或采用達(dá)那唑膠囊、戈舍瑞林緩釋植入劑等藥物抑制病灶發(fā)展,保守治療無效時需考慮子宮切除術(shù)。
生理性子宮增大常見于妊娠期,伴隨停經(jīng)、乳房脹痛等早孕反應(yīng)。需通過超聲檢查確認(rèn)宮內(nèi)妊娠,妊娠期間定期產(chǎn)檢監(jiān)測子宮變化,無須特殊治療。
長期雌激素刺激可能導(dǎo)致子宮內(nèi)膜異常增厚,出現(xiàn)不規(guī)則陰道出血。常用醋酸甲羥孕酮片、地屈孕酮片等孕激素類藥物調(diào)節(jié)內(nèi)膜,嚴(yán)重不典型增生需行子宮內(nèi)膜切除術(shù)。
病原體上行感染引起的盆腔炎癥可導(dǎo)致子宮充血腫大,伴有下腹痛、發(fā)熱。需規(guī)范使用注射用頭孢曲松鈉、甲硝唑氯化鈉注射液等抗生素治療,形成膿腫時需手術(shù)引流。
日常需保持會陰清潔,避免經(jīng)期性生活;規(guī)律作息有助于內(nèi)分泌平衡;飲食注意減少高雌激素食物攝入如蜂王漿;適度運(yùn)動可促進(jìn)盆腔血液循環(huán);定期婦科檢查能早期發(fā)現(xiàn)子宮異常。若出現(xiàn)異常出血、持續(xù)腹痛等癥狀應(yīng)立即就診。
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