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兒童再生障礙性貧血應(yīng)該怎么處理

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兒童再生障礙性貧血可通過免疫抑制治療、造血干細(xì)胞移植、支持治療、中醫(yī)調(diào)理、日常護(hù)理等方式處理。該病通常由遺傳因素、化學(xué)物質(zhì)暴露、病毒感染、藥物副作用、電離輻射等原因引起。

1、免疫抑制治療

適用于非重型再生障礙性貧血或無法進(jìn)行移植的患兒,常用藥物包括抗胸腺細(xì)胞球蛋白、環(huán)孢素軟膠囊等。治療需監(jiān)測肝腎功能及感染風(fēng)險(xiǎn),療程通常持續(xù)數(shù)月。

2、造血干細(xì)胞移植

重型再生障礙性貧血的首選方案,需進(jìn)行HLA配型。移植前需大劑量化療清除骨髓,術(shù)后可能出現(xiàn)移植物抗宿主病,需長期服用免疫抑制劑他克莫司膠囊預(yù)防。

3、支持治療

定期輸注濃縮紅細(xì)胞懸液和單采血小板糾正貧血及出血,使用重組人粒細(xì)胞刺激因子注射液提升中性粒細(xì)胞。需注意輸血相關(guān)鐵過載風(fēng)險(xiǎn),必要時(shí)使用去鐵胺注射液。

4、中醫(yī)調(diào)理

輔助使用復(fù)方皂礬丸、生血寶合劑等中成藥,配合黃芪、當(dāng)歸等藥材煎服。需在正規(guī)中醫(yī)指導(dǎo)下用藥,避免與西藥相互作用。

5、日常護(hù)理

保持居住環(huán)境清潔消毒,避免感染。飲食選擇高蛋白、高鐵食物如瘦肉、動物肝臟,避免生冷刺激。定期監(jiān)測血常規(guī)指標(biāo)變化,注意牙齦出血等異常癥狀。

家長需建立規(guī)范的用藥記錄表,嚴(yán)格遵醫(yī)囑定時(shí)定量給藥,不可擅自調(diào)整免疫抑制劑劑量。每日監(jiān)測患兒體溫及皮膚黏膜出血點(diǎn),保持口腔清潔使用軟毛牙刷。避免帶患兒前往人群密集場所,接種疫苗前需咨詢血液科醫(yī)生。維持適度室內(nèi)活動如散步,避免劇烈運(yùn)動導(dǎo)致外傷出血。定期復(fù)查骨髓象及染色體檢查,及時(shí)評估治療效果。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診
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