后中背脊骨痛可能與肌肉勞損、骨質(zhì)疏松、脊柱退行性變、強(qiáng)直性脊柱炎、脊柱腫瘤等因素有關(guān)，可通過休息理療、藥物干預(yù)、手術(shù)治療等方式緩解。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因。
1、肌肉勞損
長期保持不良姿勢(shì)或過度負(fù)重可能導(dǎo)致背部肌肉慢性損傷。典型表現(xiàn)為局部酸痛、活動(dòng)受限，熱敷或按摩可緩解癥狀。急性期需停止負(fù)重活動(dòng)，遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊等非甾體抗炎藥。
2、骨質(zhì)疏松
鈣質(zhì)流失引發(fā)的骨密度降低易導(dǎo)致椎體微骨折。常見于絕經(jīng)后女性，疼痛在夜間或負(fù)重時(shí)加重，可能伴隨身高縮短。需補(bǔ)充碳酸鈣D3片、阿侖膦酸鈉片等抗骨質(zhì)疏松藥物，配合適度陽光照射。
3、脊柱退行性變
椎間盤突出或骨贅形成會(huì)壓迫神經(jīng)根，引發(fā)放射性疼痛。多見于中老年人，可能伴有下肢麻木感。輕癥可用甲鈷胺片、依托考昔片營養(yǎng)神經(jīng)，嚴(yán)重者需考慮椎間孔鏡手術(shù)等微創(chuàng)治療。
4、強(qiáng)直性脊柱炎
自身免疫性疾病常引起骶髂關(guān)節(jié)和脊柱炎癥。晨僵超過30分鐘是特征表現(xiàn)，晚期可能出現(xiàn)脊柱強(qiáng)直。需長期使用柳氮磺吡啶腸溶片、注射用重組人Ⅱ型腫瘤壞死因子受體-抗體融合蛋白控制病情。
5、脊柱腫瘤
原發(fā)性或轉(zhuǎn)移性腫瘤侵蝕椎體時(shí)會(huì)產(chǎn)生持續(xù)性劇痛，夜間尤為明顯，可能伴隨體重下降。需通過病理檢查確診，治療包括放療、椎體成形術(shù)或靶向藥物如甲磺酸奧希替尼片等。
日常應(yīng)避免久坐久站，睡眠選擇硬板床，搬運(yùn)重物時(shí)保持脊柱直立。建議每周進(jìn)行3次游泳或瑜伽等低沖擊運(yùn)動(dòng)，飲食注意補(bǔ)充牛奶、深綠色蔬菜等含鈣食物。疼痛持續(xù)超過兩周或出現(xiàn)下肢無力、大小便失禁等警示癥狀時(shí)，須立即至骨科或風(fēng)濕免疫科就診。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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