乳酸性酸中毒的癥狀主要有呼吸急促、惡心嘔吐、腹痛、意識模糊、低血壓等。乳酸性酸中毒是由于體內(nèi)乳酸堆積過多導(dǎo)致的一種代謝性酸中毒，可能與缺氧、藥物、遺傳代謝疾病等因素有關(guān)。
1、呼吸急促
呼吸急促是乳酸性酸中毒的早期表現(xiàn)，患者會出現(xiàn)深大呼吸，這是機體代償性排出二氧化碳以緩解酸中毒的表現(xiàn)。呼吸頻率明顯增快，可能伴有呼吸困難感。此時需及時監(jiān)測血氣分析，評估酸中毒程度。
2、惡心嘔吐
隨著酸中毒加重，患者會出現(xiàn)明顯的胃腸道癥狀，表現(xiàn)為持續(xù)性惡心和反復(fù)嘔吐。嘔吐物可能含有胃內(nèi)容物，嚴(yán)重時可導(dǎo)致脫水。這種情況會進一步加重電解質(zhì)紊亂，需要靜脈補液糾正。
3、腹痛
部分患者會出現(xiàn)彌漫性腹痛，疼痛程度從中度到重度不等。腹痛可能與胃腸道缺血或乳酸直接刺激腹膜有關(guān)。查體時可發(fā)現(xiàn)腹部壓痛，但通常無肌緊張和反跳痛等腹膜炎體征。
4、意識模糊
當(dāng)中毒進展到一定程度時，患者會出現(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng)癥狀，表現(xiàn)為嗜睡、煩躁不安或意識模糊。嚴(yán)重者可發(fā)展為昏迷，這與酸中毒導(dǎo)致腦細(xì)胞代謝紊亂有關(guān)。需要緊急處理以防不可逆腦損傷。
5、低血壓
終末期患者會出現(xiàn)循環(huán)衰竭表現(xiàn)，如皮膚濕冷、脈搏細(xì)速、血壓下降等。低血壓是由于酸中毒抑制心肌收縮力和導(dǎo)致外周血管擴張所致。這種情況提示病情危重，需立即搶救。
對于乳酸性酸中毒患者，除了醫(yī)療干預(yù)外，日常護理也至關(guān)重要。建議保持臥床休息，避免劇烈運動加重缺氧。飲食上應(yīng)選擇易消化食物，少量多餐，避免高脂飲食增加代謝負(fù)擔(dān)。注意監(jiān)測尿量，維持水電解質(zhì)平衡。有糖尿病等基礎(chǔ)疾病者需嚴(yán)格控制血糖。若出現(xiàn)上述癥狀加重，應(yīng)立即就醫(yī)，不可延誤治療時機。預(yù)防方面，應(yīng)避免過量飲酒，謹(jǐn)慎使用可能誘發(fā)乳酸性酸中毒的藥物，如二甲雙胍等。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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