宮內(nèi)暗區(qū)是超聲檢查中用于描述宮腔內(nèi)無回聲或低回聲區(qū)域的術(shù)語，可能提示正常妊娠早期、宮腔積液、子宮內(nèi)膜增厚、宮腔粘連或?qū)m腔占位性病變等情況。
一、正常妊娠早期
宮內(nèi)暗區(qū)在妊娠初期可能代表孕囊著床。此時(shí)受精卵剛植入子宮內(nèi)膜，尚未形成明顯胚胎結(jié)構(gòu)，超聲下僅能觀察到圓形或橢圓形的無回聲區(qū)。這種情況通常無須特殊處理，但需定期復(fù)查超聲觀察孕囊發(fā)育情況，確認(rèn)是否出現(xiàn)卵黃囊、胎心搏動(dòng)等妊娠進(jìn)展標(biāo)志。
二、宮腔積液
宮腔積液形成的暗區(qū)多與炎癥反應(yīng)或內(nèi)分泌失調(diào)有關(guān)。子宮內(nèi)膜炎可能導(dǎo)致炎性分泌物積聚，而排卵期激素變化也會(huì)引起生理性積液。這類暗區(qū)往往伴隨下腹墜脹感，通過抗炎治療或等待自然吸收可消退。
三、子宮內(nèi)膜增厚
子宮內(nèi)膜異常增生會(huì)在超聲下呈現(xiàn)暗區(qū)表現(xiàn)，常見于雌激素水平過高或子宮內(nèi)膜息肉?；颊呖赡艹霈F(xiàn)月經(jīng)量增多、經(jīng)期延長等癥狀，需通過宮腔鏡檢查明確診斷，必要時(shí)進(jìn)行診刮或息肉切除。
四、宮腔粘連
宮腔粘連造成的暗區(qū)通常邊界不規(guī)則，多繼發(fā)于人工流產(chǎn)、清宮手術(shù)等宮腔操作后。臨床表現(xiàn)為月經(jīng)量顯著減少甚至閉經(jīng)，通常需要宮腔鏡下行粘連分離術(shù)恢復(fù)宮腔容積。
五、宮腔占位性病變
包括黏膜下肌瘤、子宮內(nèi)膜息肉等實(shí)質(zhì)性占位在超聲檢查中可能因聲影效應(yīng)顯示為暗區(qū)。這類情況常伴有異常子宮出血，確診需結(jié)合宮腔鏡及病理檢查，較小病變可保守治療，較大占位需手術(shù)切除。
發(fā)現(xiàn)宮內(nèi)暗區(qū)應(yīng)結(jié)合血HCG檢測判斷是否妊娠，非妊娠狀態(tài)需觀察暗區(qū)大小變化及臨床癥狀。保持外陰清潔避免逆行感染，適當(dāng)休息避免劇烈運(yùn)動(dòng)，均衡營養(yǎng)增強(qiáng)機(jī)體抵抗力，定期婦科檢查有助于早期發(fā)現(xiàn)宮腔異常。若出現(xiàn)持續(xù)腹痛、異常陰道流血等癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，通過系列檢查明確暗區(qū)性質(zhì)并采取針對性處理措施。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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