大腿和小腿中間的骨頭疼可通過(guò)休息制動(dòng)、冷敷熱敷、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式緩解。該癥狀通常由運(yùn)動(dòng)損傷、骨質(zhì)疏松、關(guān)節(jié)炎、骨膜炎、骨腫瘤等原因引起。
急性期需立即停止活動(dòng),使用護(hù)膝或支具固定膝關(guān)節(jié)。避免跑跳、下蹲等加重骨骼負(fù)荷的動(dòng)作,建議臥床時(shí)抬高患肢促進(jìn)靜脈回流。日??纱┐鬈浀仔瑴p少行走沖擊,使用手杖分擔(dān)下肢壓力。
損傷48小時(shí)內(nèi)可用冰袋冷敷15分鐘緩解腫脹疼痛,間隔2小時(shí)重復(fù)進(jìn)行。慢性疼痛或運(yùn)動(dòng)后不適可用40℃熱毛巾敷20分鐘,促進(jìn)局部血液循環(huán)。注意皮膚感覺(jué)異常者禁用溫度刺激。
非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片可緩解炎癥性疼痛。骨質(zhì)疏松患者需遵醫(yī)囑補(bǔ)充碳酸鈣D3片、阿侖膦酸鈉片。嚴(yán)重疼痛可短期使用鹽酸曲馬多緩釋片,但須警惕藥物依賴性。
超聲波治療能促進(jìn)骨膜修復(fù),沖擊波療法適用于鈣化性肌腱炎。超短波可改善深層組織血液循環(huán),紅外線照射有助于緩解肌肉痙攣。需由康復(fù)醫(yī)師評(píng)估后選擇針對(duì)性方案,通常10次為一療程。
嚴(yán)重骨折需行切開(kāi)復(fù)位內(nèi)固定術(shù),骨腫瘤可能需病灶刮除植骨術(shù)。關(guān)節(jié)鏡可用于清理半月板損傷或游離體,晚期骨關(guān)節(jié)炎可考慮膝關(guān)節(jié)置換術(shù)。術(shù)后需配合康復(fù)訓(xùn)練恢復(fù)關(guān)節(jié)功能。
建議每日攝入800毫克鈣質(zhì)和400國(guó)際單位維生素D,可通過(guò)牛奶、豆制品、深綠色蔬菜補(bǔ)充。適度進(jìn)行游泳、騎自行車(chē)等低沖擊運(yùn)動(dòng),避免籃球、登山等劇烈活動(dòng)。疼痛持續(xù)超過(guò)1周或伴發(fā)熱、夜間痛醒需及時(shí)就診骨科,完善X線、MRI等檢查明確病因。注意控制體重減輕關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān),長(zhǎng)期補(bǔ)鈣者需定期監(jiān)測(cè)血鈣濃度。
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