剖腹產(chǎn)二胎一般建議在孕39周后進行手術(shù)。具體時間需結(jié)合胎兒發(fā)育情況、孕婦健康狀況及醫(yī)生評估決定。
孕39周后胎兒器官發(fā)育更成熟,肺部功能基本完善,此時剖腹產(chǎn)可降低新生兒呼吸窘迫綜合征等并發(fā)癥概率。若孕婦存在妊娠期高血壓、胎盤前置等高風險因素,或胎兒出現(xiàn)宮內(nèi)生長受限、胎心異常等情況,醫(yī)生可能根據(jù)個體差異將手術(shù)時間提前至孕37-38周。對于無醫(yī)學指征的擇期剖腹產(chǎn),不建議早于孕39周實施手術(shù),避免增加新生兒入住重癥監(jiān)護室的概率。手術(shù)時機需通過超聲評估胎兒大小、羊水量及胎盤成熟度,結(jié)合胎心監(jiān)護結(jié)果綜合判斷。
計劃剖腹產(chǎn)前孕婦應保持規(guī)律產(chǎn)檢,監(jiān)測血壓、血糖等指標,避免劇烈運動或過度勞累。術(shù)前8小時需禁食禁水,準備寬松衣物及產(chǎn)后護理用品。術(shù)后盡早下床活動促進胃腸功能恢復,注意傷口清潔干燥,飲食從流質(zhì)逐步過渡到正常,適當補充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素有助于切口愈合。出現(xiàn)發(fā)熱、傷口滲液或異常宮縮需及時就醫(yī)。
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