牙疼一碰就疼可能與齲齒、牙髓炎、根尖周炎、牙周炎、牙齒隱裂等原因有關(guān)。建議及時(shí)就醫(yī)檢查,明確病因后針對(duì)性治療。
齲齒是牙齒硬組織被細(xì)菌腐蝕形成的病變。當(dāng)齲洞較深接近牙髓時(shí),冷熱刺激或觸碰可引發(fā)尖銳疼痛。早期表現(xiàn)為進(jìn)食酸甜食物敏感,后期可能出現(xiàn)自發(fā)性疼痛。治療需清除腐質(zhì)后填充,常用材料有玻璃離子水門汀、復(fù)合樹(shù)脂等。若已累及牙髓則需根管治療。
牙髓炎多由深齲發(fā)展而來(lái),表現(xiàn)為自發(fā)痛、夜間痛加重,觸碰患牙可誘發(fā)劇痛。急性期疼痛呈放射性,可能伴有頭痛。需進(jìn)行開(kāi)髓引流緩解壓力,后續(xù)完成根管治療。臨床常用氫氧化鈣糊劑、碘仿糊劑等根管消毒藥物。
根尖周炎是牙髓感染擴(kuò)散至根尖周組織所致。咬合時(shí)疼痛明顯,患牙有浮出感,叩診疼痛劇烈。X線可見(jiàn)根尖陰影。急性期需切開(kāi)排膿,配合口服甲硝唑片、阿莫西林膠囊等抗生素,炎癥控制后行根管治療或根尖手術(shù)。
牙周炎導(dǎo)致牙齦萎縮、牙根暴露時(shí),觸碰裸露的牙根面可引發(fā)敏感疼痛。伴隨牙齦出血、口臭、牙齒松動(dòng)等癥狀。治療包括齦上潔治、齦下刮治,局部使用鹽酸米諾環(huán)素軟膏等藥物,嚴(yán)重者需牙周翻瓣手術(shù)。
牙齒存在微小裂紋時(shí),咀嚼硬物或觸碰特定部位可產(chǎn)生撕裂樣疼痛。裂紋可能延伸至牙髓,需通過(guò)染色檢查確診。淺裂可進(jìn)行調(diào)頜觀察,深裂需做全冠修復(fù)或根管治療。避免用患牙咬硬物防止裂紋擴(kuò)展。
日常應(yīng)注意口腔衛(wèi)生,使用含氟牙膏早晚刷牙,配合牙線清潔牙縫。避免過(guò)冷過(guò)熱飲食刺激,減少碳酸飲料攝入。定期進(jìn)行口腔檢查,發(fā)現(xiàn)齲齒及時(shí)治療。若出現(xiàn)持續(xù)性牙疼或牙齦腫脹,應(yīng)立即就醫(yī),避免自行服用止痛藥掩蓋病情。孕婦、糖尿病患者等特殊人群出現(xiàn)牙疼更需盡早就診。
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