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慢性腸炎是怎么確診的

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慢性腸炎的確診需結(jié)合臨床癥狀、實(shí)驗(yàn)室檢查和影像學(xué)檢查綜合判斷,常見方法有糞便常規(guī)檢查、腸鏡檢查、血液檢查、病理活檢和影像學(xué)檢查。

1、糞便常規(guī)檢查

糞便常規(guī)檢查是診斷慢性腸炎的基礎(chǔ)項(xiàng)目,通過檢測糞便中的紅細(xì)胞、白細(xì)胞、寄生蟲卵等指標(biāo),可初步判斷腸道是否存在炎癥或感染。若糞便中檢出大量白細(xì)胞或隱血陽性,提示可能存在腸道黏膜損傷。該檢查無創(chuàng)且成本較低,適合作為篩查手段。

2、腸鏡檢查

腸鏡檢查可直接觀察結(jié)腸和末端回腸的黏膜狀態(tài),是確診慢性腸炎的金標(biāo)準(zhǔn)。檢查時(shí)可發(fā)現(xiàn)黏膜充血水腫、糜爛潰瘍等典型病變,同時(shí)能進(jìn)行活檢以明確病理類型。腸鏡檢查前需進(jìn)行腸道清潔準(zhǔn)備,過程中可能引起輕微腹脹不適。

3、血液檢查

血液檢查通過檢測C反應(yīng)蛋白、血沉、白細(xì)胞計(jì)數(shù)等炎癥指標(biāo),評(píng)估全身炎癥反應(yīng)程度。慢性腸炎患者常出現(xiàn)貧血、低蛋白血癥等異常表現(xiàn)。血液檢查還能排除其他系統(tǒng)性疾病,如自身免疫性疾病導(dǎo)致的腸道病變。

4、病理活檢

病理活檢是在腸鏡檢查時(shí)鉗取少量黏膜組織進(jìn)行顯微鏡檢查,能明確炎癥類型和嚴(yán)重程度。慢性腸炎的典型表現(xiàn)包括隱窩結(jié)構(gòu)改變、炎性細(xì)胞浸潤等?;顧z結(jié)果對(duì)鑒別潰瘍性結(jié)腸炎、克羅恩病等特異性腸炎具有決定性意義。

5、影像學(xué)檢查

腹部CT或MRI檢查可評(píng)估腸壁增厚、腸管狹窄等結(jié)構(gòu)改變,特別適用于克羅恩病的全消化道評(píng)估。小腸造影能顯示傳統(tǒng)腸鏡無法到達(dá)的小腸段病變。影像學(xué)檢查對(duì)并發(fā)癥如腸梗阻、瘺管的診斷具有獨(dú)特優(yōu)勢。

慢性腸炎確診后需注意飲食調(diào)理,避免辛辣刺激、生冷油膩食物,選擇易消化的低纖維飲食,少量多餐減輕腸道負(fù)擔(dān)。適當(dāng)補(bǔ)充益生菌有助于維持腸道菌群平衡,規(guī)律作息和適度運(yùn)動(dòng)可改善腸道功能。病情穩(wěn)定期可嘗試腹部按摩促進(jìn)腸蠕動(dòng),急性發(fā)作期需嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥并定期復(fù)查腸鏡監(jiān)測病情變化。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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