角膜炎可通過(guò)局部用藥、全身用藥、物理治療、手術(shù)治療、生活護(hù)理等方式治療。角膜炎通常由細(xì)菌感染、病毒感染、真菌感染、外傷、免疫因素等原因引起。
細(xì)菌性角膜炎可遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星滴眼液、妥布霉素滴眼液等抗生素類藥物。病毒性角膜炎需使用更昔洛韋滴眼液、阿昔洛韋滴眼液等抗病毒藥物。真菌性角膜炎需用那他霉素滴眼液等抗真菌藥物。用藥前需清潔眼瞼,避免揉眼。
嚴(yán)重感染需口服或靜脈用抗生素如頭孢克肟膠囊。病毒感染可配合口服阿昔洛韋片。真菌感染需用氟康唑膠囊等系統(tǒng)性抗真菌藥。全身用藥需監(jiān)測(cè)肝腎功能,避免與其他藥物相互作用。
角膜潰瘍?cè)缙诳刹捎醚鄄繜岱蟠龠M(jìn)血液循環(huán)。深層角膜炎可配合局部超短波理療。角膜水腫明顯時(shí)可用高滲鹽水濕敷。治療期間需避光休息,佩戴深色護(hù)目鏡。
角膜穿孔需緊急行角膜移植術(shù)。藥物治療無(wú)效的頑固性潰瘍需行板層角膜切除術(shù)。嚴(yán)重角膜瘢痕影響視力時(shí)考慮光學(xué)性角膜移植。術(shù)后需長(zhǎng)期使用免疫抑制劑預(yù)防排斥。
保持眼部清潔,避免使用過(guò)期化妝品。游泳時(shí)佩戴密封護(hù)目鏡。控制糖尿病等基礎(chǔ)疾病。飲食補(bǔ)充維生素A和優(yōu)質(zhì)蛋白。避免長(zhǎng)時(shí)間用眼,每20分鐘遠(yuǎn)眺休息。
角膜炎患者應(yīng)避免用手揉眼,定期更換枕巾毛巾。外出時(shí)佩戴防紫外線眼鏡,減少風(fēng)沙刺激。注意用眼衛(wèi)生,隱形眼鏡佩戴者需嚴(yán)格消毒鏡片。出現(xiàn)眼紅、眼痛加重需及時(shí)復(fù)診,遵醫(yī)囑調(diào)整治療方案。恢復(fù)期避免劇烈運(yùn)動(dòng),防止眼部外傷。
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