胃炎主要分為急性胃炎、慢性胃炎、特殊類型胃炎三大類，區(qū)分依據(jù)包括病程、病因、病理特征及臨床表現(xiàn)。
1、急性胃炎
急性胃炎起病急驟，多由感染、藥物刺激或酒精損傷引起。常見表現(xiàn)為上腹劇痛、惡心嘔吐，胃鏡檢查可見胃黏膜充血水腫。治療需針對病因，如停用非甾體抗炎藥、抗感染治療，可遵醫(yī)囑使用鋁碳酸鎂咀嚼片、雷尼替丁膠囊等保護胃黏膜。
2、慢性胃炎
慢性胃炎病程超過3個月，分為非萎縮性和萎縮性兩類。幽門螺桿菌感染是主要病因，表現(xiàn)為上腹隱痛、飽脹感。胃鏡與病理活檢可明確分型，治療需根除幽門螺桿菌，常用四聯(lián)療法包含奧美拉唑腸溶膠囊、阿莫西林膠囊等。
3、特殊類型胃炎
包括化學(xué)性胃炎、嗜酸性粒細(xì)胞性胃炎等?；瘜W(xué)性胃炎多見于膽汁反流，表現(xiàn)為燒灼樣疼痛；嗜酸性胃炎與過敏相關(guān)，需血常規(guī)和胃鏡確診。治療需消除誘因，如化學(xué)性胃炎可用多潘立酮片調(diào)節(jié)胃腸動力。
4、病理特征差異
急性胃炎以中性粒細(xì)胞浸潤為主，慢性胃炎可見淋巴細(xì)胞浸潤或腺體萎縮。特殊類型胃炎各有特征，如嗜酸性胃炎可見嗜酸細(xì)胞浸潤。病理檢查是分型的金標(biāo)準(zhǔn)。
5、臨床表現(xiàn)區(qū)分
急性胃炎癥狀劇烈但病程短，慢性胃炎癥狀反復(fù)且可能癌變。特殊類型胃炎伴隨特異性表現(xiàn)，如嗜酸性胃炎可能合并皮疹。診斷需結(jié)合病史、內(nèi)鏡及實驗室檢查綜合判斷。
胃炎患者需規(guī)律飲食，避免辛辣刺激食物，戒煙限酒。慢性胃炎患者應(yīng)定期胃鏡復(fù)查，幽門螺桿菌陽性者需徹底治療。出現(xiàn)嘔血、黑便等報警癥狀時須立即就醫(yī)。日常可適量食用山藥、南瓜等保護胃黏膜的食物，但藥物使用必須嚴(yán)格遵醫(yī)囑。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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