運(yùn)動(dòng)后膝蓋疼痛可通過(guò)休息制動(dòng)、冷敷處理、藥物緩解、物理治療、康復(fù)訓(xùn)練等方式改善。運(yùn)動(dòng)后膝蓋疼痛通常由肌肉疲勞、關(guān)節(jié)磨損、韌帶拉傷、滑膜炎、半月板損傷等原因引起。
運(yùn)動(dòng)后出現(xiàn)膝蓋疼痛應(yīng)立即停止活動(dòng),避免加重?fù)p傷。建議使用護(hù)膝或彈性繃帶固定膝關(guān)節(jié),減少關(guān)節(jié)活動(dòng)。疼痛緩解前避免跑跳、深蹲等動(dòng)作,日常行走時(shí)可借助拐杖分擔(dān)負(fù)重。若48小時(shí)后疼痛未減輕,需就醫(yī)排除結(jié)構(gòu)性損傷。
急性期可采用冰袋冷敷膝蓋15-20分鐘,間隔2小時(shí)重復(fù)進(jìn)行。低溫能收縮血管減輕腫脹,緩解炎性反應(yīng)。注意用毛巾包裹冰袋避免凍傷,皮膚感覺(jué)異常者禁用。冷敷適用于運(yùn)動(dòng)后24小時(shí)內(nèi),超過(guò)48小時(shí)可轉(zhuǎn)為熱敷促進(jìn)血液循環(huán)。
疼痛明顯時(shí)可遵醫(yī)囑使用非甾體抗炎藥,如布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片、塞來(lái)昔布膠囊等。外用藥物可選擇氟比洛芬凝膠貼膏或雙氯芬酸二乙胺乳膠劑。藥物使用不超過(guò)3天,胃腸疾病患者需謹(jǐn)慎。若出現(xiàn)皮疹或呼吸困難需立即停藥。
慢性疼痛可采用超聲波、紅外線等理療方式,促進(jìn)組織修復(fù)。中醫(yī)推拿可松解髕骨周圍粘連,針灸選取梁丘、血海等穴位緩解癥狀。嚴(yán)重者可進(jìn)行關(guān)節(jié)腔注射玻璃酸鈉,改善潤(rùn)滑功能。物理治療需由專業(yè)醫(yī)師操作,避免自行盲目處理。
疼痛緩解后應(yīng)進(jìn)行直腿抬高、靠墻靜蹲等低強(qiáng)度訓(xùn)練,增強(qiáng)股四頭肌力量。游泳、騎自行車等非負(fù)重運(yùn)動(dòng)有助于恢復(fù)關(guān)節(jié)功能。訓(xùn)練時(shí)佩戴運(yùn)動(dòng)護(hù)具,單次時(shí)長(zhǎng)不超過(guò)30分鐘??祻?fù)期間出現(xiàn)疼痛加劇需立即停止并復(fù)查。
運(yùn)動(dòng)后膝蓋疼痛恢復(fù)期間應(yīng)保持均衡飲食,適量補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D,控制體重減輕關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān)。選擇緩沖性好的運(yùn)動(dòng)鞋,避免堅(jiān)硬地面長(zhǎng)時(shí)間運(yùn)動(dòng)。運(yùn)動(dòng)前充分熱身,運(yùn)動(dòng)后做好拉伸。中老年人群建議進(jìn)行低沖擊運(yùn)動(dòng)如太極拳、瑜伽等。若疼痛持續(xù)2周以上或伴隨關(guān)節(jié)彈響、交鎖癥狀,需及時(shí)至骨科就診。
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