IFD在醫(yī)學上通常指侵襲性真菌病，是由真菌侵入人體組織或血液引起的嚴重感染性疾病。
1、疾病定義
侵襲性真菌病是由念珠菌、曲霉菌等致病性真菌突破人體屏障后引發(fā)的深部感染，可累及肺部、中樞神經(jīng)系統(tǒng)、血液等多個器官系統(tǒng)。該病常見于免疫功能低下人群，臨床表現(xiàn)為持續(xù)發(fā)熱、器官功能障礙等非特異性癥狀。
2、高危人群
造血干細胞移植患者、長期使用免疫抑制劑者、艾滋病患者、重癥監(jiān)護患者屬于易感人群?；煂?dǎo)致的粒細胞缺乏、糖皮質(zhì)激素使用超過3周、糖尿病控制不佳等情況會顯著增加發(fā)病概率。
3、診斷方法
組織病理學檢查發(fā)現(xiàn)真菌菌絲是金標準，血清學檢測如半乳甘露聚糖試驗、β-D-葡聚糖試驗可作為輔助手段。肺部CT顯示暈輪征、空氣新月征等特征性改變時需高度懷疑肺曲霉病。
4、治療原則
伏立康唑注射液是曲霉菌感染一線用藥，卡泊芬凈注射劑適用于念珠菌血癥，兩性霉素B脂質(zhì)體作為備選方案。治療周期通常需要數(shù)月，需定期監(jiān)測肝腎功能及血藥濃度。
5、預(yù)防措施
高危患者可預(yù)防性使用氟康唑膠囊，醫(yī)院需加強空氣凈化與無菌操作。粒細胞缺乏期患者應(yīng)避免接觸鮮花、盆栽等潛在真菌污染源，保持居住環(huán)境干燥通風。
出現(xiàn)不明原因發(fā)熱伴寒戰(zhàn)、咳嗽咳血等癥狀時應(yīng)及時進行真菌相關(guān)檢測。治療期間需嚴格遵醫(yī)囑完成全程抗真菌治療，避免自行停藥導(dǎo)致復(fù)發(fā)。日常注意加強營養(yǎng)支持，維持口腔及皮膚清潔，定期復(fù)查免疫功能指標。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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