兒童體檢項(xiàng)目主要包括生長(zhǎng)發(fā)育評(píng)估、血常規(guī)檢查、尿常規(guī)檢查、視力篩查、聽力篩查等基礎(chǔ)項(xiàng)目,不同年齡段可能增加針對(duì)性檢查。
通過測(cè)量身高、體重、頭圍等指標(biāo),評(píng)估兒童體格發(fā)育是否處于正常范圍。醫(yī)生會(huì)結(jié)合生長(zhǎng)曲線圖分析趨勢(shì),對(duì)營(yíng)養(yǎng)不良或肥胖等情況提出干預(yù)建議。嬰幼兒期還需檢查囟門閉合情況和大運(yùn)動(dòng)發(fā)育里程碑。
主要檢測(cè)血紅蛋白、紅細(xì)胞、白細(xì)胞等指標(biāo),篩查貧血、感染等常見問題。學(xué)齡前兒童建議每年檢測(cè)一次,青春期前可適當(dāng)增加頻次。采血前需安撫兒童情緒,避免劇烈哭鬧影響結(jié)果準(zhǔn)確性。
通過尿比重、尿蛋白、尿糖等指標(biāo),初步判斷泌尿系統(tǒng)功能。收集晨起中段尿最佳,嬰幼兒可使用專用集尿袋。反復(fù)尿路感染兒童需增加尿培養(yǎng)等進(jìn)一步檢查。
采用視力表、屈光篩查儀等工具,早期發(fā)現(xiàn)近視、遠(yuǎn)視、散光等問題。3歲起應(yīng)建立視力檔案,每半年復(fù)查一次。篩查發(fā)現(xiàn)異常需及時(shí)轉(zhuǎn)診眼科進(jìn)行散瞳驗(yàn)光等專業(yè)檢查。
新生兒期通過耳聲發(fā)射檢測(cè),學(xué)齡兒童采用純音測(cè)聽。頻繁中耳炎或語言發(fā)育遲緩者需增加聲導(dǎo)抗測(cè)試。確診聽力損失應(yīng)盡早配戴助聽器或進(jìn)行人工耳蝸干預(yù)。
建議家長(zhǎng)定期帶兒童進(jìn)行健康體檢,建立完整的生長(zhǎng)發(fā)育檔案。日常注意觀察兒童飲食、睡眠、行為等變化,體檢前做好心理疏導(dǎo)避免恐懼。體檢后遵醫(yī)囑進(jìn)行疫苗接種、營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充或?qū)?齐S訪,6個(gè)月至1歲嬰兒建議每3個(gè)月體檢一次,1-3歲幼兒每半年一次,3歲以上兒童每年至少一次全面體檢。體檢項(xiàng)目可根據(jù)兒童個(gè)體情況適當(dāng)調(diào)整,如過敏體質(zhì)兒童增加過敏原檢測(cè),早產(chǎn)兒加強(qiáng)神經(jīng)發(fā)育評(píng)估等。
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