月經(jīng)期間發(fā)生無保護(hù)性行為通常不會懷孕,但存在極低概率的意外排卵導(dǎo)致受孕可能。月經(jīng)周期規(guī)律的女性在經(jīng)期前5天內(nèi)妊娠概率不足1%,但周期不規(guī)律者需謹(jǐn)慎評估風(fēng)險。
女性月經(jīng)周期分為卵泡期、排卵期和黃體期三個階段。正常月經(jīng)周期為21-35天,排卵通常發(fā)生在下次月經(jīng)前14天左右。經(jīng)期子宮內(nèi)膜脫落出血時,卵泡尚未發(fā)育成熟,缺乏受精卵著床的生理基礎(chǔ)。臨床數(shù)據(jù)顯示,標(biāo)準(zhǔn)28天周期女性在經(jīng)期第1-3天基本無排卵可能,此時同房妊娠概率接近于零。
部分女性可能出現(xiàn)周期縮短至21天或更短的情況,此時排卵可能提前至月經(jīng)結(jié)束后的3-5天。若精子在女性生殖道存活時間達(dá)到5天,理論上存在月經(jīng)末期同房后與提前排出的卵子結(jié)合的可能。多囊卵巢綜合征等內(nèi)分泌疾病患者因排卵不規(guī)律,經(jīng)期妊娠風(fēng)險相對增高。緊急避孕藥左炔諾孕酮片在無保護(hù)性行為后72小時內(nèi)使用可降低妊娠風(fēng)險。
建議女性通過基礎(chǔ)體溫測量或排卵試紙監(jiān)測排卵規(guī)律,周期不規(guī)律者應(yīng)避免依賴安全期避孕。經(jīng)期同房需注意生殖道感染預(yù)防,使用避孕套既能有效避孕又可降低病原體傳播風(fēng)險。若月經(jīng)延遲超過7天或出現(xiàn)異常出血,應(yīng)及時進(jìn)行尿妊娠試驗(yàn)并就醫(yī)排查。日常保持規(guī)律作息和適度運(yùn)動有助于維持內(nèi)分泌穩(wěn)定,減少異常排卵的發(fā)生概率。
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