尿白細(xì)胞±通常不嚴(yán)重,可能提示輕微泌尿系統(tǒng)感染或標(biāo)本污染,但需結(jié)合其他指標(biāo)綜合判斷。
尿常規(guī)檢查中白細(xì)胞±屬于臨界值,常見于飲水不足、留尿不規(guī)范導(dǎo)致的標(biāo)本污染,或早期膀胱炎、尿道炎等輕度感染。多數(shù)情況下通過清潔中段尿復(fù)查、增加飲水量后結(jié)果可轉(zhuǎn)陰。若伴隨尿頻尿急等癥狀,可能與大腸桿菌等細(xì)菌感染有關(guān),需抗生素治療。
少數(shù)情況下尿白細(xì)胞±合并紅細(xì)胞、蛋白尿時,需警惕腎盂腎炎、間質(zhì)性腎炎或自身免疫性疾病。長期糖尿病患者出現(xiàn)該結(jié)果可能提示神經(jīng)源性膀胱合并感染。泌尿系統(tǒng)結(jié)石、腫瘤也可能導(dǎo)致持續(xù)性白細(xì)胞異常,需通過尿培養(yǎng)、超聲等進一步排查。
建議檢查前清潔外陰并留取中段尿,避免月經(jīng)期檢測。日常保持每日1500-2000毫升飲水量,減少憋尿行為。出現(xiàn)排尿灼痛、腰痛等癥狀時應(yīng)及時復(fù)查尿常規(guī)及泌尿系統(tǒng)超聲,避免自行服用抗生素。絕經(jīng)期女性可適當(dāng)使用陰道益生菌調(diào)節(jié)菌群,降低尿路感染風(fēng)險。
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