白蛋白檢查主要檢測血清白蛋白水平,常用于評估肝功能、營養(yǎng)狀態(tài)及腎臟疾病。臨床常見檢查項(xiàng)目包括血清白蛋白測定、尿微量白蛋白檢測、白蛋白/球蛋白比值計(jì)算等。
通過靜脈采血檢測血液中白蛋白濃度,正常值為35-55g/L。低于35g/L可能提示肝硬化、營養(yǎng)不良或慢性炎癥;高于55g/L常見于脫水狀態(tài)。需結(jié)合肝功能其他指標(biāo)綜合判斷。
用于早期腎損傷篩查,正常尿白蛋白排泄率小于30mg/24h。糖尿病腎病、高血壓腎損害患者可能出現(xiàn)異常升高。建議晨起首次尿液送檢以提高準(zhǔn)確性。
通過血清蛋白電泳計(jì)算A/G比值,正常范圍為1.2-2.4。比值倒置常見于慢性肝病、多發(fā)性骨髓瘤等疾病。需配合免疫球蛋白檢測輔助診斷。
反映近期營養(yǎng)狀況和肝臟合成功能,半衰期約2天。正常值200-400mg/L,低于200mg/L可能見于急性炎癥、創(chuàng)傷或惡性腫瘤。比白蛋白更敏感監(jiān)測營養(yǎng)干預(yù)效果。
通過腰椎穿刺獲取腦脊液標(biāo)本,正常值小于350mg/L。升高提示血腦屏障破壞,見于腦膜炎、腦出血或吉蘭巴雷綜合征。需與腦脊液總蛋白聯(lián)合分析。
進(jìn)行白蛋白相關(guān)檢查前應(yīng)保持正常飲食,避免劇烈運(yùn)動(dòng)影響檢測結(jié)果。肝功能異常者需定期復(fù)查血清白蛋白,腎病患者建議每3-6個(gè)月監(jiān)測尿微量白蛋白。檢查結(jié)果異常時(shí)需結(jié)合臨床表現(xiàn)和其他實(shí)驗(yàn)室指標(biāo)綜合評估,必要時(shí)進(jìn)行腹部超聲、腎功能等進(jìn)一步檢查。日常需注意均衡蛋白質(zhì)攝入,慢性病患者應(yīng)遵醫(yī)囑規(guī)范治療基礎(chǔ)疾病。
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