梅毒檢查通常需要掛皮膚性病科或感染科。梅毒是由梅毒螺旋體感染引起的性傳播疾病，主要通過(guò)性接觸、母嬰傳播或血液傳播，可能表現(xiàn)為硬下疳、皮疹、淋巴結(jié)腫大等癥狀。

1、皮膚性病科

皮膚性病科是診斷和治療梅毒的主要科室。梅毒早期常表現(xiàn)為生殖器或肛周的無(wú)痛性潰瘍，即硬下疳，皮膚性病科醫(yī)生可通過(guò)臨床表現(xiàn)和實(shí)驗(yàn)室檢查確診。梅毒螺旋體血清學(xué)試驗(yàn)是常用檢測(cè)方法，包括非特異性抗體試驗(yàn)和特異性抗體試驗(yàn)。皮膚性病科還可提供梅毒的分期評(píng)估和治療方案，如青霉素注射治療。若出現(xiàn)皮膚黏膜損害或疑似梅毒皮疹，建議優(yōu)先選擇皮膚性病科就診。

2、感染科

感染科也可接診梅毒患者，尤其適用于晚期梅毒或合并其他感染的情況。梅毒螺旋體屬于病原微生物，感染科醫(yī)生熟悉其傳播途徑和全身性影響。對(duì)于出現(xiàn)發(fā)熱、關(guān)節(jié)痛、神經(jīng)系統(tǒng)癥狀的患者，感染科可進(jìn)行系統(tǒng)性評(píng)估。感染科常聯(lián)合皮膚性病科開(kāi)展梅毒篩查，特別針對(duì)高危人群或合并艾滋病等免疫缺陷患者。若所在醫(yī)院未設(shè)立皮膚性病科，感染科是合適的替代選擇。

3、婦產(chǎn)科

孕婦梅毒篩查需掛婦產(chǎn)科。梅毒可通過(guò)胎盤(pán)感染胎兒導(dǎo)致先天性梅毒，婦產(chǎn)科會(huì)在孕早期常規(guī)進(jìn)行梅毒血清學(xué)檢測(cè)。若孕婦確診梅毒，婦產(chǎn)科醫(yī)生將聯(lián)合皮膚性病科制定治療方案，通常使用青霉素預(yù)防母嬰傳播。孕期梅毒治療需嚴(yán)格監(jiān)測(cè)藥物安全性，婦產(chǎn)科可提供產(chǎn)前檢查和胎兒健康評(píng)估。所有孕婦均應(yīng)接受梅毒篩查，早發(fā)現(xiàn)早治療可顯著降低不良妊娠結(jié)局。

4、泌尿外科

男性患者出現(xiàn)生殖器潰瘍時(shí)可選擇泌尿外科初診。泌尿外科醫(yī)生可鑒別梅毒硬下疳與其他泌尿生殖系統(tǒng)疾病，如皰疹或軟下疳。對(duì)于疑似梅毒但無(wú)典型皮膚表現(xiàn)的患者，泌尿外科可進(jìn)行初步篩查并轉(zhuǎn)診至專(zhuān)科。泌尿外科常處理梅毒合并尿道炎或前列腺炎的情況，但確診和治療仍需皮膚性病科參與。若以排尿不適為主訴就診，泌尿外科是合理的首診科室。

5、兒科

先天性梅毒患兒需就診兒科。新生兒梅毒表現(xiàn)為肝脾腫大、皮疹、貧血等癥狀，兒科醫(yī)生會(huì)通過(guò)母親血清學(xué)結(jié)果和嬰兒臨床表現(xiàn)進(jìn)行診斷。兒科將聯(lián)合皮膚科制定治療方案，通常使用青霉素靜脈注射。先天性梅毒患兒需長(zhǎng)期隨訪生長(zhǎng)發(fā)育情況，兒科可提供全面評(píng)估。對(duì)于梅毒血清學(xué)陽(yáng)性母親所生嬰兒，無(wú)論有無(wú)癥狀都應(yīng)接受兒科系統(tǒng)檢查。

梅毒檢查前應(yīng)避免自行用藥，保持外陰清潔干燥，檢查當(dāng)天無(wú)須空腹。確診梅毒后應(yīng)配合醫(yī)生完成全程治療，治療期間避免性接觸并通知性伴侶共同檢查。日常需注意個(gè)人衛(wèi)生，使用避孕套可降低傳播風(fēng)險(xiǎn)。梅毒治愈后仍需定期復(fù)查血清學(xué)指標(biāo)，監(jiān)測(cè)可能出現(xiàn)的血清固定或復(fù)發(fā)情況。出現(xiàn)任何疑似癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，早期規(guī)范治療可完全治愈梅毒。