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什么是尿道擴張

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尿道擴張是指通過器械或手術方法擴大尿道狹窄部位的治療手段,主要用于解決尿道狹窄、排尿困難等問題。尿道擴張的常見方式主要有球囊擴張術、金屬探條擴張術、內鏡下尿道切開術、尿道支架置入術、開放性尿道成形術等。

1、球囊擴張術

球囊擴張術是通過尿道插入帶有球囊的導管,到達狹窄部位后向球囊內注入生理鹽水使其膨脹,從而擴張尿道。該方法創(chuàng)傷較小,適用于輕中度尿道狹窄,術后可能出現短暫血尿或尿痛,通常1-2天可緩解。需配合抗生素預防感染。

2、金屬探條擴張術

金屬探條擴張術使用不同直徑的金屬探條逐步擴張尿道,操作相對簡單但可能造成尿道黏膜損傷。適用于單純性尿道狹窄,需重復進行多次治療。術后可能出現尿道出血,需保持會陰清潔并使用尿路潤滑劑減輕不適。

3、內鏡下尿道切開術

內鏡下尿道切開術通過尿道鏡直視下用冷刀或激光切開狹窄環(huán),精準度高且可同時處理多處狹窄。適用于復發(fā)性或復雜性尿道狹窄,術后需留置導尿管2-4周。可能并發(fā)尿道穿孔或尿失禁,需定期尿道造影評估恢復情況。

4、尿道支架置入術

尿道支架置入術將記憶合金支架置于狹窄段維持管腔通暢,適用于不能耐受手術的高?;颊?。支架可能移位或導致尿路刺激癥狀,部分患者需二次手術取出。術后需定期膀胱沖洗防止支架堵塞。

5、開放性尿道成形術

開放性尿道成形術通過手術切除狹窄段并重建尿道,適用于長段尿道狹窄或多次擴張失敗者。需移植頰黏膜或包皮組織修補缺損,術后并發(fā)癥包括尿瘺和再狹窄。需長期隨訪尿流率檢查。

接受尿道擴張治療后應每日飲水2000毫升以上稀釋尿液,避免騎行或久坐壓迫會陰部。觀察排尿是否通暢及尿液顏色變化,出現持續(xù)血尿、發(fā)熱或排尿疼痛加劇需及時復診。術后1個月內禁止性生活,定期進行尿流動力學檢查評估療效。飲食宜清淡,限制酒精及辛辣食物攝入。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據;無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診
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