紅色斑丘疹可能是麻疹，也可能是其他皮膚病如風(fēng)疹、幼兒急疹、藥物疹或過(guò)敏性皮炎等引起的。麻疹是由麻疹病毒引起的急性呼吸道傳染病，典型表現(xiàn)為發(fā)熱、咳嗽、流涕、結(jié)膜炎及口腔麻疹黏膜斑，隨后出現(xiàn)紅色斑丘疹，從耳后、發(fā)際開(kāi)始逐漸蔓延至全身。若出現(xiàn)上述癥狀，建議及時(shí)就醫(yī)明確診斷。
1、麻疹
麻疹的紅色斑丘疹通常伴隨高熱，皮疹從頭部向軀干四肢擴(kuò)散，3-5天后逐漸消退并留有褐色色素沉著。麻疹黏膜斑是其特征性表現(xiàn)，多見(jiàn)于發(fā)病2-3天后。麻疹具有高度傳染性，需隔離治療。臨床常用利巴韋林顆粒、小兒氨酚黃那敏顆粒、布洛芬混懸液等藥物對(duì)癥處理，預(yù)防并發(fā)癥如肺炎、腦炎等。
2、風(fēng)疹
風(fēng)疹的皮疹與麻疹相似但顏色較淺，分布更均勻，多伴有耳后淋巴結(jié)腫大。風(fēng)疹癥狀較麻疹輕，發(fā)熱和全身癥狀不明顯。孕婦感染風(fēng)疹可能導(dǎo)致胎兒畸形，需特別注意。治療以休息為主，可遵醫(yī)囑使用抗病毒藥物如阿昔洛韋片，或?qū)ΠY處理發(fā)熱的對(duì)乙酰氨基酚口服溶液。
3、幼兒急疹
幼兒急疹多見(jiàn)于6-18個(gè)月嬰幼兒，表現(xiàn)為高熱3-5天后熱退疹出，皮疹為玫瑰紅色斑丘疹，主要分布在軀干。本病具有自限性，通常無(wú)須特殊治療，高熱時(shí)可使用布洛芬混懸滴劑或?qū)σ阴０被拥蝿?，并注意補(bǔ)液防止脫水。
4、藥物疹
藥物過(guò)敏引起的紅色斑丘疹多有明確用藥史，如青霉素、頭孢類抗生素等。皮疹形態(tài)多樣，可伴瘙癢，停用致敏藥物后逐漸消退。嚴(yán)重者可出現(xiàn)過(guò)敏性休克，需立即就醫(yī)。治療包括停用可疑藥物，使用氯雷他定糖漿、西替利嗪滴劑等抗組胺藥，重癥需用醋酸潑尼松片。
5、過(guò)敏性皮炎
過(guò)敏性皮炎的紅疹多與接觸過(guò)敏原有關(guān)，如花粉、塵螨、動(dòng)物皮毛等。皮疹邊界不清，伴有明顯瘙癢，反復(fù)搔抓可能導(dǎo)致皮膚增厚。治療需避免接觸過(guò)敏原，局部使用丁酸氫化可的松乳膏，口服地氯雷他定干混懸劑，嚴(yán)重時(shí)用復(fù)方甘草酸苷片調(diào)節(jié)免疫。
出現(xiàn)紅色斑丘疹時(shí)應(yīng)注意保持皮膚清潔，避免抓撓以防感染。穿著寬松棉質(zhì)衣物，減少摩擦刺激。飲食宜清淡，避免辛辣海鮮等易致敏食物。觀察是否伴隨發(fā)熱、瘙癢等癥狀，記錄皮疹變化情況供醫(yī)生參考。不同病因的皮疹治療差異較大，切勿自行用藥，應(yīng)及時(shí)到皮膚科或感染科就診，必要時(shí)進(jìn)行血常規(guī)、病毒檢測(cè)等檢查明確診斷。麻疹等傳染病患者需隔離至皮疹消退，密切接觸者應(yīng)做好防護(hù)。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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