嬰兒嘴巴里面有白色的小點(diǎn)點(diǎn)可能是鵝口瘡或奶垢殘留引起的。鵝口瘡?fù)ǔS砂咨?a href="http://www.zcefdi.com/k/hprh12uzknbi55k.html" target="_blank">念珠菌感染導(dǎo)致,表現(xiàn)為口腔黏膜上的白色斑塊;奶垢則是哺乳后未及時(shí)清潔口腔的常見(jiàn)現(xiàn)象。建議家長(zhǎng)觀察嬰兒進(jìn)食狀態(tài),若伴隨哭鬧、拒食需及時(shí)就醫(yī)。
哺乳后未及時(shí)清潔口腔可能導(dǎo)致奶液凝結(jié)成白色小點(diǎn),多附著在舌面或頰黏膜。家長(zhǎng)可用無(wú)菌紗布蘸溫水輕柔擦拭,每日重復(fù)進(jìn)行2-3次口腔護(hù)理。這種情況不會(huì)影響嬰兒進(jìn)食,擦拭后斑點(diǎn)可消失。需與病理性白斑區(qū)分,奶垢無(wú)周圍黏膜紅腫表現(xiàn)。
由白色念珠菌感染引起的口腔黏膜炎癥,白斑呈凝乳狀且不易擦除,強(qiáng)行剝離可能出血。常見(jiàn)于免疫力低下或長(zhǎng)期使用抗生素的嬰兒。臨床常用制霉菌素混懸液局部涂抹,配合碳酸氫鈉溶液清潔口腔。家長(zhǎng)需注意奶瓶消毒,哺乳前清潔乳頭。
先天性上皮細(xì)胞角化過(guò)度可能形成珍珠樣白點(diǎn),稱為上皮珠或貝氏結(jié)節(jié)。多出現(xiàn)在牙齦或硬腭中線,屬于生理性改變,無(wú)須特殊處理。隨著嬰兒成長(zhǎng)會(huì)自然脫落,不會(huì)造成疼痛或喂養(yǎng)困難。家長(zhǎng)避免強(qiáng)行刮除以防繼發(fā)感染。
維生素B族缺乏可能導(dǎo)致口腔黏膜異常增生,表現(xiàn)為散在白色小點(diǎn)。母乳喂養(yǎng)嬰兒可能與母親飲食不均衡有關(guān)。建議母親增加瘦肉、全谷物等富含維生素B的食物,必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下補(bǔ)充復(fù)合維生素B片劑。
皰疹性口炎初期可能出現(xiàn)簇狀白點(diǎn),伴隨發(fā)熱、流涎等癥狀;手足口病也會(huì)在口腔出現(xiàn)皰疹破潰后的白斑。這兩種情況需兒科醫(yī)生確診,皰疹性口炎可使用阿昔洛韋凝膠,手足口病以對(duì)癥治療為主。家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)伴隨皮疹需立即就醫(yī)。
日常需保持嬰兒口腔清潔,哺乳后喂少量溫水沖洗口腔。鵝口瘡患兒用品應(yīng)單獨(dú)煮沸消毒,避免交叉感染。母乳喂養(yǎng)母親需注意乳頭衛(wèi)生,人工喂養(yǎng)者每次使用后徹底清潔奶嘴。發(fā)現(xiàn)白斑持續(xù)3天不消退或嬰兒出現(xiàn)拒奶、發(fā)熱時(shí),應(yīng)及時(shí)到兒科或口腔科就診,避免自行使用抗真菌藥物。
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