懷孕23周胎動(dòng)頻繁多數(shù)情況下是正常的,可能與胎兒活躍期、孕婦體位變化等因素有關(guān)。若伴隨腹痛、陰道出血等癥狀則需警惕異常情況。
胎兒在孕中期逐漸發(fā)育成熟,23周時(shí)神經(jīng)系統(tǒng)和肌肉協(xié)調(diào)能力增強(qiáng),胎動(dòng)頻率和力度可能明顯增加。孕婦進(jìn)食后血糖升高、平躺時(shí)腹壁松弛、情緒激動(dòng)等情況均可能刺激胎兒活動(dòng)。胎動(dòng)模式存在個(gè)體差異,部分胎兒天生活躍,只要每日胎動(dòng)次數(shù)相對(duì)穩(wěn)定且無(wú)其他不適,通常無(wú)需過(guò)度擔(dān)憂(yōu)。
少數(shù)情況下胎動(dòng)頻繁可能與胎兒缺氧、臍帶繞頸等異常相關(guān)。若胎動(dòng)突然加劇后減少或消失、伴隨宮縮疼痛、陰道流液流血、頭暈?zāi)垦5劝Y狀,需立即就醫(yī)。妊娠期高血壓、糖尿病、胎盤(pán)功能減退等疾病也可能導(dǎo)致胎動(dòng)異常,需通過(guò)胎心監(jiān)護(hù)、超聲檢查進(jìn)一步評(píng)估。
建議孕婦每日固定時(shí)間記錄胎動(dòng),可選擇餐后1小時(shí)采取左側(cè)臥位安靜計(jì)數(shù),正常情況每小時(shí)胎動(dòng)3-10次。保持規(guī)律作息,避免長(zhǎng)時(shí)間仰臥或劇烈運(yùn)動(dòng),注意補(bǔ)充鐵劑預(yù)防貧血。如胎動(dòng)較平日增加或減少超過(guò)50%,或出現(xiàn)下腹墜脹、胎動(dòng)時(shí)疼痛等異常表現(xiàn),應(yīng)及時(shí)至產(chǎn)科門(mén)診進(jìn)行胎心監(jiān)測(cè)和超聲檢查,排除胎兒窘迫等風(fēng)險(xiǎn)。
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