尿沉渣上皮細(xì)胞高可能與泌尿系統(tǒng)感染、腎炎、尿路結(jié)石、藥物刺激或標(biāo)本污染等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為尿頻、尿急、排尿疼痛等癥狀。建議及時(shí)就醫(yī)完善尿常規(guī)、泌尿系統(tǒng)超聲等檢查。
細(xì)菌感染尿道、膀胱等部位可能導(dǎo)致尿路上皮細(xì)胞脫落增多。常見于大腸埃希菌感染,可伴隨尿液渾濁、下腹墜脹感。需遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片等抗生素,并配合多飲水沖刷尿道。
腎小球或腎小管炎癥會(huì)損傷腎臟上皮細(xì)胞,導(dǎo)致細(xì)胞脫落至尿液中??赡馨橛兴[、血壓升高,需通過尿蛋白定量、腎功能檢查確診。治療需使用黃葵膠囊、百令膠囊等護(hù)腎藥物,嚴(yán)重者需激素治療。
結(jié)石摩擦尿路黏膜可造成機(jī)械性損傷,引發(fā)上皮細(xì)胞脫落。常見癥狀為腰部絞痛、血尿,可通過超聲定位結(jié)石。小于6毫米的結(jié)石可服用排石顆粒、鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊促進(jìn)排出,較大結(jié)石需體外沖擊波碎石。
長期服用環(huán)磷酰胺等化療藥物或磺胺類抗生素可能損傷尿路上皮。通常停藥后可緩解,必要時(shí)需使用硫普羅寧腸溶片保護(hù)黏膜。用藥期間應(yīng)定期監(jiān)測尿常規(guī)。
女性月經(jīng)期分泌物混入尿液或取樣容器不潔可能導(dǎo)致假陽性。需清潔外陰后留取中段尿復(fù)查,避免劇烈運(yùn)動(dòng)后立即留尿。
日常應(yīng)注意保持每日2000毫升以上飲水量,避免憋尿及辛辣刺激飲食。女性排尿后應(yīng)從前往后擦拭會(huì)陰,性生活后及時(shí)排尿。糖尿病患者需嚴(yán)格控制血糖,高血壓患者應(yīng)定期監(jiān)測血壓。若出現(xiàn)發(fā)熱、持續(xù)腰痛或血尿加重,須立即就診泌尿外科。
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