甲狀腺濾泡狀癌是甲狀腺癌的一種病理類型,屬于分化型甲狀腺癌,其惡性程度介于乳頭狀癌與未分化癌之間,主要表現(xiàn)為甲狀腺內(nèi)生長緩慢的孤立性結(jié)節(jié)。
甲狀腺濾泡狀癌起源于甲狀腺濾泡上皮細(xì)胞,與乳頭狀癌相比更易通過血行轉(zhuǎn)移至肺、骨等遠(yuǎn)處器官。腫瘤通常包膜完整,病理特征為濾泡結(jié)構(gòu)形成但缺乏乳頭狀癌的核特征。早期多無明顯癥狀,部分患者可能因頸部腫塊就診,晚期可能出現(xiàn)聲音嘶啞、吞咽困難或骨痛等轉(zhuǎn)移癥狀。診斷需結(jié)合超聲檢查、細(xì)針穿刺活檢及術(shù)后病理,治療以手術(shù)切除為主,術(shù)后可能需放射性碘治療。該病預(yù)后與年齡、腫瘤大小、包膜侵犯及轉(zhuǎn)移情況相關(guān),總體10年生存率較高。
確診甲狀腺濾泡狀癌后應(yīng)定期監(jiān)測(cè)甲狀腺功能,術(shù)后患者需長期服用左甲狀腺素鈉片以抑制促甲狀腺激素分泌。日常飲食注意適量碘攝入,避免高輻射環(huán)境暴露,保持規(guī)律作息并定期復(fù)查頸部超聲和甲狀腺球蛋白水平,出現(xiàn)骨痛、持續(xù)性咳嗽等異常癥狀時(shí)需及時(shí)就醫(yī)排查轉(zhuǎn)移可能。
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