坐飛機(jī)耳朵疼可能與氣壓變化、咽鼓管功能障礙、鼻炎、中耳炎、感冒等因素有關(guān)。飛機(jī)起降時(shí)氣壓快速變化可能導(dǎo)致耳內(nèi)外壓力不平衡,引發(fā)耳悶、耳痛等癥狀。
飛機(jī)起降階段外界氣壓急劇變化,若咽鼓管無(wú)法及時(shí)調(diào)節(jié)中耳壓力,會(huì)導(dǎo)致鼓膜內(nèi)外壓力差增大,出現(xiàn)耳部脹痛。可通過(guò)咀嚼口香糖、打哈欠或做吞咽動(dòng)作幫助打開咽鼓管。癥狀較輕者通常落地后半小時(shí)內(nèi)自行緩解。
先天發(fā)育異常或反復(fù)炎癥可能導(dǎo)致咽鼓管狹窄,這類人群乘機(jī)時(shí)更易出現(xiàn)嚴(yán)重耳痛,伴隨耳鳴、聽力下降。建議飛行前使用鹽酸賽洛唑啉鼻用噴霧劑收縮鼻黏膜,但需遵醫(yī)囑使用。若長(zhǎng)期存在該問(wèn)題,需耳鼻喉科評(píng)估是否需咽鼓管球囊擴(kuò)張術(shù)。
過(guò)敏性鼻炎或鼻竇炎發(fā)作時(shí),鼻腔黏膜腫脹會(huì)阻塞咽鼓管開口。飛行前可遵醫(yī)囑使用布地奈德鼻噴霧劑或氯雷他定片控制炎癥,配合生理鹽水鼻腔沖洗。避免在鼻塞嚴(yán)重時(shí)乘機(jī),可能誘發(fā)劇烈耳痛甚至鼓膜穿孔。
細(xì)菌感染引起的中耳積液會(huì)阻礙壓力調(diào)節(jié),乘機(jī)時(shí)疼痛加劇并可能伴隨耳流膿。需使用氧氟沙星滴耳液聯(lián)合阿莫西林克拉維酸鉀片治療。患病期間應(yīng)暫緩飛行,否則可能加重感染或?qū)е鹿氖曳e血。
感冒時(shí)咽鼓管黏膜充血水腫,乘機(jī)易引發(fā)航空性中耳炎。建議體溫超過(guò)38℃或鼻塞嚴(yán)重時(shí)改簽航班。必要時(shí)可短期使用呋麻滴鼻液改善通氣,但連續(xù)使用不超過(guò)3天。飛行途中多次小口喝水有助于保持咽鼓管開放。
飛行途中出現(xiàn)耳痛可嘗試捏鼻鼓氣法:捏住鼻孔閉口輕輕呼氣,促使氣流通過(guò)咽鼓管。嬰幼兒可喂食奶瓶或安撫奶嘴增加吞咽動(dòng)作。既往有嚴(yán)重航空性中耳炎病史者,乘機(jī)前1小時(shí)可預(yù)防性服用解充血藥如偽麻黃堿片,但高血壓患者禁用。若落地后耳痛持續(xù)超過(guò)2小時(shí)或出現(xiàn)聽力驟降、眩暈等癥狀,需立即就醫(yī)排除鼓膜破裂或內(nèi)耳損傷。
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