消化內(nèi)科主要診治食管、胃腸、肝膽胰等消化系統(tǒng)疾病,常見包括胃食管反流病、慢性胃炎、消化性潰瘍、病毒性肝炎、肝硬化等。
胃食管反流病是胃內(nèi)容物反流至食管引起的炎癥性疾病,典型癥狀為燒心和反酸。長期反流可能導(dǎo)致食管狹窄或巴雷特食管。治療需調(diào)整生活方式如避免高脂飲食,藥物可選用奧美拉唑腸溶片、鋁碳酸鎂咀嚼片等。
慢性胃炎多由幽門螺桿菌感染或長期服用非甾體抗炎藥導(dǎo)致,表現(xiàn)為上腹隱痛、餐后飽脹。胃鏡檢查可明確診斷,根除幽門螺桿菌常用阿莫西林膠囊聯(lián)合克拉霉素片治療。
消化性潰瘍包括胃潰瘍和十二指腸潰瘍,主要癥狀為規(guī)律性上腹痛。出血、穿孔為其嚴(yán)重并發(fā)癥。治療需抑制胃酸分泌,常用雷貝拉唑鈉腸溶膠囊聯(lián)合膠體果膠鉍膠囊。
病毒性肝炎由甲、乙、丙等肝炎病毒引起,表現(xiàn)為乏力、黃疸等。慢性乙型肝炎需長期抗病毒治療,如恩替卡韋分散片。丙型肝炎現(xiàn)已可通過直接抗病毒藥物治愈。
肝硬化是多種慢性肝病終末階段,常見病因包括病毒性肝炎和酒精性肝病。代償期可無癥狀,失代償期出現(xiàn)腹水、肝性腦病等并發(fā)癥。治療需針對病因并防治并發(fā)癥。
消化系統(tǒng)疾病患者應(yīng)注意規(guī)律飲食,避免辛辣刺激食物和酒精攝入。慢性肝病患者需定期監(jiān)測肝功能,胃病患者應(yīng)避免空腹服用非甾體抗炎藥。出現(xiàn)持續(xù)腹痛、嘔血、黑便等癥狀時需及時就醫(yī),消化內(nèi)鏡檢查是明確診斷的重要手段。日常保持適度運動有助于胃腸蠕動,便秘者可增加膳食纖維攝入。
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