腎病患者可以適量吃低蛋白食物、低鉀食物、低磷食物、富含維生素食物以及適量優(yōu)質(zhì)蛋白食物,也可以遵醫(yī)囑使用碳酸鈣片、醋酸鈣片、復(fù)方α-酮酸片、呋塞米片、纈沙坦膠囊等藥物。建議及時就醫(yī),積極配合醫(yī)生治療,在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用合適的藥物,并做好飲食調(diào)理。
腎病患者腎功能受損,蛋白質(zhì)代謝產(chǎn)物排泄能力下降,需控制蛋白質(zhì)攝入量。低蛋白食物如冬瓜、黃瓜等蔬菜,以及藕粉、麥淀粉等主食,可減輕腎臟負(fù)擔(dān)。但需注意避免長期單一攝入,防止營養(yǎng)不良。
腎功能減退可能導(dǎo)致鉀排泄障礙,引發(fā)高鉀血癥。低鉀食物如蘋果、梨等水果,以及白菜、綠豆芽等蔬菜,有助于維持血鉀平衡。需避免食用香蕉、土豆等高鉀食物。
腎臟排磷能力下降易導(dǎo)致血磷升高。低磷食物如粉絲、涼粉等淀粉類,以及蘿卜、洋蔥等蔬菜,可減少磷蓄積風(fēng)險。需限制動物內(nèi)臟、堅果等高磷食物攝入。
適量攝入維生素C含量適中的食物如蘋果、白菜,以及B族維生素豐富的糙米、燕麥等,有助于改善代謝。但需避免維生素A過量,防止加重腎臟負(fù)擔(dān)。
選擇雞蛋清、魚肉等生物價高的優(yōu)質(zhì)蛋白,可滿足必需氨基酸需求。建議每日蛋白攝入量控制在每公斤體重0.6-0.8克,優(yōu)先分配于三餐均勻攝入。
用于糾正腎病患者常見的低鈣高磷狀態(tài),可結(jié)合腸道中的磷形成不溶性化合物排出體外。需注意可能引起便秘,應(yīng)與餐同服以提高磷結(jié)合效果。
作為磷結(jié)合劑使用,適用于慢性腎臟病3-5期患者。與碳酸鈣相比,醋酸鈣含鈣量較低,更適合血鈣偏高或血管鈣化風(fēng)險患者。
配合低蛋白飲食使用,可補充必需氨基酸同時減少氮質(zhì)產(chǎn)物生成。需嚴(yán)格遵醫(yī)囑調(diào)整劑量,避免擅自增減用藥。
利尿劑用于緩解腎病患者水腫癥狀,通過抑制鈉重吸收增加水分排出。用藥期間需監(jiān)測電解質(zhì),防止出現(xiàn)低鉀血癥等不良反應(yīng)。
血管緊張素受體阻滯劑可降低蛋白尿,延緩腎功能惡化。起始劑量宜小,逐步調(diào)整,定期監(jiān)測血肌酐和血鉀水平。
腎病患者需嚴(yán)格限制每日鈉鹽攝入在3-5克,避免腌制食品。根據(jù)尿量調(diào)整水分?jǐn)z入,保持出入量平衡。定期監(jiān)測血壓、血糖、血脂等指標(biāo),保持適度運動如散步、太極,避免劇烈運動。烹飪方式以蒸煮為主,減少油脂用量。每3-6個月復(fù)查腎功能、電解質(zhì)等指標(biāo),及時調(diào)整治療方案。出現(xiàn)水腫加重、尿量明顯減少等癥狀時需立即就醫(yī)。
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