外陰上長小肉揪可能是尖銳濕疣,也可能是假性濕疣、皮脂腺囊腫、軟纖維瘤或尋常疣等疾病引起。尖銳濕疣由人乳頭瘤病毒感染導致,具有傳染性,需通過病理檢查確診。
外陰小肉揪若呈菜花狀或乳頭狀,表面粗糙,可能為尖銳濕疣。該病由HPV6、11型等低危型病毒感染引起,可通過性接觸傳播。確診需做醋酸白試驗或HPV-DNA檢測,治療可選用咪喹莫特乳膏、鬼臼毒素酊或冷凍治療。
假性濕疣表現(xiàn)為對稱分布的魚子狀小丘疹,多見于小陰唇內側,與局部刺激或陰道炎有關。通常無須治療,若伴分泌物異常可外用克霉唑陰道片或甲硝唑栓。
皮脂腺堵塞形成的囊腫可能被誤認為小肉揪,觸之有彈性,合并感染時會紅腫疼痛。無癥狀者可觀察,感染時需切開引流并外用莫匹羅星軟膏。
軟纖維瘤為皮膚良性腫瘤,呈帶蒂的柔軟丘疹,常見于腹股溝等摩擦部位??赏ㄟ^激光或手術切除,預后良好。
HPV1、2型感染引起的尋常疣可能發(fā)生在會陰部,表現(xiàn)為粗糙角化性丘疹??蛇x用水楊酸軟膏、氟尿嘧啶軟膏或液氮冷凍治療。
發(fā)現(xiàn)外陰小肉揪應避免搔抓或自行處理,及時就醫(yī)明確診斷。日常保持會陰清潔干燥,選擇棉質內褲并每日更換,避免使用刺激性洗劑。性伴侶需同步檢查治療,治療期間禁止性生活。飲食宜清淡,適當補充維生素C和鋅以增強免疫力,規(guī)律作息有助于病情恢復。
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