寶寶吐清水夾雜奶瓣可通過調(diào)整喂養(yǎng)姿勢(shì)、控制單次喂養(yǎng)量、拍嗝排氣、腹部按摩、遵醫(yī)囑用藥等方式緩解。吐清水夾雜奶瓣通常由喂養(yǎng)不當(dāng)、胃腸功能紊亂、乳糖不耐受、胃食管反流、腸道感染等原因引起。
喂養(yǎng)時(shí)保持寶寶頭部高于身體,采用半直立姿勢(shì),避免平躺喂奶。母乳喂養(yǎng)時(shí)讓寶寶完全含住乳暈,奶瓶喂養(yǎng)選擇適合月齡的奶嘴孔徑。喂奶后維持豎抱姿勢(shì)15-20分鐘,利用重力作用減少胃內(nèi)容物反流。家長(zhǎng)需觀察寶寶吮吸節(jié)奏,出現(xiàn)急促吞咽時(shí)應(yīng)暫停喂養(yǎng)。
減少每次哺乳量,增加喂養(yǎng)頻次至8-12次/日。母乳喂養(yǎng)單側(cè)乳房哺乳時(shí)間控制在10-15分鐘,配方奶喂養(yǎng)按體重計(jì)算每日總量后分次給予。過量喂養(yǎng)會(huì)超過胃容量導(dǎo)致嘔吐,家長(zhǎng)需記錄每日攝入量,發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)咨詢兒科醫(yī)生。
喂養(yǎng)中途及結(jié)束后豎抱拍嗝,手掌呈空心狀由下至上輕拍背部,持續(xù)5-10分鐘??膳浜享槙r(shí)針輕撫背部幫助氣體排出。拍出嗝聲后繼續(xù)豎抱10分鐘,未拍出嗝聲則改變體位為俯臥位或側(cè)臥位。家長(zhǎng)需注意拍打力度,避免劇烈搖晃寶寶。
洗凈雙手并搓熱后,以肚臍為中心順時(shí)針環(huán)形按摩腹部,力度以皮膚輕微凹陷為宜,每次3-5分鐘。按摩可促進(jìn)腸蠕動(dòng)幫助消化,緩解脹氣引起的吐奶。家長(zhǎng)需在寶寶清醒安靜時(shí)操作,避開剛喂食后及哭鬧時(shí)段。合并腹脹時(shí)可配合屈腿壓腹動(dòng)作。
細(xì)菌性腸炎可遵醫(yī)囑使用頭孢克肟顆粒、蒙脫石散、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒。胃食管反流可使用西甲硅油乳劑、鋁碳酸鎂混懸液。乳糖不耐受需更換無乳糖配方奶粉,或補(bǔ)充乳糖酶滴劑。家長(zhǎng)不可自行用藥,需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑劑量和療程。
家長(zhǎng)應(yīng)每日記錄嘔吐次數(shù)、性狀及伴隨癥狀,保持寶寶口周皮膚清潔干燥。嘔吐后禁食1-2小時(shí)再嘗試少量喂水,無嘔吐后再恢復(fù)喂養(yǎng)。選擇易消化配方奶粉,沖調(diào)時(shí)避免劇烈搖晃產(chǎn)生氣泡。注意奶具消毒,喂養(yǎng)前清潔雙手。若出現(xiàn)噴射性嘔吐、嘔吐物帶血絲、精神萎靡、尿量減少等警示癥狀,需立即就醫(yī)排除腸梗阻、腦膜炎等急重癥。定期監(jiān)測(cè)體重增長(zhǎng)曲線,保證營(yíng)養(yǎng)攝入滿足生長(zhǎng)發(fā)育需求。
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