長期咳嗽可能由慢性支氣管炎、支氣管哮喘、胃食管反流病、肺結(jié)核、肺癌等疾病引起。咳嗽持續(xù)超過8周稱為慢性咳嗽，需結(jié)合伴隨癥狀及檢查明確病因。
1、慢性支氣管炎
長期吸煙或接觸粉塵煙霧可能導(dǎo)致支氣管黏膜慢性炎癥，表現(xiàn)為反復(fù)咳嗽咳痰，每年持續(xù)3個月以上且連續(xù)2年發(fā)作。急性期需用鹽酸氨溴索口服溶液祛痰，配合阿莫西林克拉維酸鉀片抗感染。
2、支氣管哮喘
氣道高反應(yīng)性引發(fā)陣發(fā)性咳嗽伴喘息，夜間及晨起加重?？勺襻t(yī)囑使用布地奈德福莫特羅粉吸入劑控制炎癥，配合孟魯司特鈉片調(diào)節(jié)白三烯。
3、胃食管反流病
胃酸反流刺激咽喉引起干咳，平臥時加重，可能伴反酸燒心。建議用奧美拉唑腸溶膠囊抑制胃酸，聯(lián)合鋁碳酸鎂咀嚼片保護黏膜。
4、肺結(jié)核
結(jié)核分枝桿菌感染導(dǎo)致午后低熱、盜汗伴咳嗽，痰中帶血。需規(guī)范服用異煙肼片、利福平膠囊等抗結(jié)核藥物6-9個月。
5、肺癌
刺激性干咳持續(xù)加重可能為中央型肺癌表現(xiàn)，伴隨胸痛、咯血。需通過支氣管鏡或CT確診，早期可手術(shù)切除配合吉非替尼片靶向治療。
長期咳嗽患者應(yīng)戒煙并避免二手煙，保持室內(nèi)濕度40%-60%，過敏體質(zhì)者需遠(yuǎn)離花粉塵螨。飲食宜清淡，避免辛辣刺激食物誘發(fā)胃酸反流。若咳嗽伴隨呼吸困難、咯血、消瘦等癥狀，或常規(guī)治療2周無改善，須及時進行胸部CT、肺功能等檢查。慢性呼吸道疾病患者可練習(xí)腹式呼吸增強膈肌力量，胃食管反流者睡前3小時禁食，睡眠時抬高床頭15-20厘米。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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