腳后跟長(zhǎng)骨刺通常由足底筋膜炎、跟骨退行性變、長(zhǎng)期機(jī)械刺激、肥胖及遺傳因素等原因引起，主要表現(xiàn)為足跟疼痛、行走受限等癥狀。
1、足底筋膜炎
足底筋膜長(zhǎng)期反復(fù)牽拉可能導(dǎo)致跟骨附著點(diǎn)鈣化增生，形成骨刺?；颊叱科鸬谝徊教弁疵黠@，活動(dòng)后減輕。治療需減少跑跳運(yùn)動(dòng)，使用足弓支撐墊，遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉凝膠或局部注射糖皮質(zhì)激素。
2、跟骨退行性變
年齡增長(zhǎng)導(dǎo)致跟骨軟骨磨損，機(jī)體代償性產(chǎn)生骨質(zhì)增生。常見(jiàn)于中老年人，伴隨關(guān)節(jié)僵硬感。建議控制體重，補(bǔ)充鈣劑和維生素D，疼痛發(fā)作時(shí)可短期服用塞來(lái)昔布膠囊。
3、長(zhǎng)期機(jī)械刺激
長(zhǎng)期穿硬底鞋、過(guò)度行走等慢性損傷會(huì)刺激跟骨骨膜增生。多見(jiàn)于運(yùn)動(dòng)員、長(zhǎng)期站立工作者。應(yīng)更換緩沖性能好的鞋子，每日溫水泡腳，配合使用氟比洛芬巴布膏緩解炎癥。
4、肥胖因素
體重超標(biāo)會(huì)增加跟骨負(fù)荷，加速骨質(zhì)異常增生。這類患者往往伴隨整個(gè)足部疼痛。需要通過(guò)飲食控制和游泳等低沖擊運(yùn)動(dòng)減重，必要時(shí)使用矯形鞋墊分散壓力。
5、遺傳易感性
部分人群因家族遺傳的骨代謝異常更易出現(xiàn)骨刺。此類患者發(fā)病年齡較早，可能合并其他部位骨贅。建議定期檢查骨密度，避免高嘌呤飲食，疼痛嚴(yán)重時(shí)可考慮體外沖擊波治療。
日常應(yīng)選擇鞋底柔軟有彈性的鞋子，避免赤腳行走；每日可進(jìn)行足底筋膜拉伸訓(xùn)練，如用毛巾牽拉腳趾；控制動(dòng)物內(nèi)臟等高嘌呤食物攝入；超重者建議每月減重不超過(guò)4斤；若疼痛持續(xù)超過(guò)2周或出現(xiàn)夜間痛，需及時(shí)至骨科就診排除應(yīng)力性骨折等疾病。骨刺本身無(wú)需特殊處理，重點(diǎn)在于緩解繼發(fā)的炎癥反應(yīng)和功能障礙。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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