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膽管癌手術(shù)能治愈嗎

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膽管癌手術(shù)能否治愈需根據(jù)腫瘤分期和患者個體情況綜合判斷,早期膽管癌通過根治性手術(shù)可能實(shí)現(xiàn)臨床治愈,中晚期患者手術(shù)多以延長生存期和改善生活質(zhì)量為目的。

膽管癌的治愈概率與腫瘤侵犯范圍密切相關(guān)。腫瘤局限于膽管黏膜層或肌層且無淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移時,根治性切除術(shù)后5年生存率相對較高。此時手術(shù)需完整切除腫瘤組織并清掃區(qū)域淋巴結(jié),部分患者可能需聯(lián)合肝葉切除或胰十二指腸切除術(shù)。術(shù)后病理檢查確認(rèn)切緣陰性且無脈管癌栓者,復(fù)發(fā)概率顯著降低。

當(dāng)腫瘤侵犯周圍血管、肝臟實(shí)質(zhì)或發(fā)生遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移時,手術(shù)通常難以徹底清除病灶。這類患者接受姑息性手術(shù)主要解決膽道梗阻問題,如膽腸吻合術(shù)或支架置入術(shù)。術(shù)后需配合放化療等綜合治療,但多數(shù)患者生存期難以超過2年。合并肝硬化、高齡或心肺功能不全者手術(shù)風(fēng)險進(jìn)一步增加。

膽管癌患者術(shù)后應(yīng)定期復(fù)查腫瘤標(biāo)志物和影像學(xué)檢查,前2年每3個月需進(jìn)行腹部增強(qiáng)CT或MRI評估。飲食宜選擇低脂高蛋白食物如魚肉、雞胸肉,避免動物內(nèi)臟和油炸食品。適度進(jìn)行散步、太極拳等有氧運(yùn)動,術(shù)后6個月內(nèi)避免提重物和劇烈運(yùn)動。出現(xiàn)皮膚黃染、陶土樣大便或不明原因體重下降時需立即就醫(yī)。保持規(guī)律作息和樂觀心態(tài),必要時尋求心理支持治療。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診
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