驗(yàn)血可以查出部分癌癥,但無(wú)法覆蓋所有類型。癌癥篩查通常需要結(jié)合腫瘤標(biāo)志物檢測(cè)、影像學(xué)檢查和組織活檢等多種手段。
血液檢查中某些腫瘤標(biāo)志物升高可能提示癌癥風(fēng)險(xiǎn),如甲胎蛋白與肝癌、癌胚抗原與結(jié)直腸癌、前列腺特異性抗原與前列腺癌等。這些指標(biāo)異常時(shí)需進(jìn)一步做CT、核磁共振或穿刺活檢確認(rèn)。部分血液腫瘤如白血病可通過血常規(guī)和骨髓穿刺明確診斷。
但多數(shù)實(shí)體腫瘤早期血液指標(biāo)可能正常,如早期肺癌、胃癌等。單純依賴驗(yàn)血可能漏診,尤其對(duì)于無(wú)特異性標(biāo)志物的癌癥類型。某些良性疾病也可能導(dǎo)致腫瘤標(biāo)志物短暫升高,需動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)排除假陽(yáng)性。
建議高風(fēng)險(xiǎn)人群根據(jù)醫(yī)生建議選擇針對(duì)性篩查方案。長(zhǎng)期吸煙者應(yīng)定期做低劑量肺部CT,乙肝病毒攜帶者需監(jiān)測(cè)甲胎蛋白和肝臟超聲,有家族遺傳史者可通過基因檢測(cè)評(píng)估風(fēng)險(xiǎn)。出現(xiàn)不明原因消瘦、持續(xù)疼痛或異常出血等癥狀時(shí),應(yīng)及時(shí)完善多學(xué)科檢查。
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