口腔癌與口腔潰瘍是兩種性質(zhì)完全不同的疾病,前者屬于惡性腫瘤,后者多為良性黏膜損傷??谇话┲饕憩F(xiàn)為經(jīng)久不愈的潰瘍、硬結(jié)或腫物,而口腔潰瘍通常具有自限性,7-14天可自行愈合。
口腔癌主要與長期吸煙飲酒、人乳頭瘤病毒感染、口腔黏膜白斑等癌前病變相關??谇粷儎t多由局部創(chuàng)傷、維生素缺乏、免疫異?;蚓駢毫φT發(fā),部分復發(fā)性口腔潰瘍與遺傳因素有關。
口腔癌潰瘍邊緣隆起呈菜花狀,基底浸潤發(fā)硬,可能伴隨出血、疼痛及頸部淋巴結(jié)腫大。普通口腔潰瘍形態(tài)規(guī)則呈圓形凹陷,表面覆蓋黃白色假膜,周圍有紅暈,疼痛明顯但無硬結(jié)。
口腔癌病變持續(xù)進展不會自愈,可能伴隨牙齒松動、張口困難等癥狀??谇粷兙哂兄芷谛詮桶l(fā)特點,輕型潰瘍1-2周愈合,重型潰瘍不超過1個月,愈合后不留瘢痕。
口腔癌需通過活檢病理確診,配合影像學檢查評估浸潤范圍。口腔潰瘍通常通過臨床表現(xiàn)診斷,頑固性潰瘍需進行組織病理檢查排除惡變。
口腔癌需手術切除聯(lián)合放化療,早期發(fā)現(xiàn)預后較好。口腔潰瘍以局部用藥為主,如復方氯己定含漱液、重組人表皮生長因子凝膠、西地碘含片等緩解癥狀。
日常需避免吸煙飲酒等致癌因素,保持口腔衛(wèi)生。若發(fā)現(xiàn)口腔潰瘍超過1個月未愈、基底硬化或快速增大,應立即就診口腔頜面外科。定期口腔檢查有助于早期發(fā)現(xiàn)癌前病變,咀嚼檳榔等習慣性刺激行為應嚴格禁止。
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