圍絕經(jīng)期綜合征是指女性在絕經(jīng)前后因卵巢功能衰退出現(xiàn)的以自主神經(jīng)功能紊亂為主的癥候群,主要表現(xiàn)為潮熱、情緒波動、睡眠障礙等癥狀。
潮熱是圍絕經(jīng)期綜合征的典型癥狀,表現(xiàn)為面部、頸部及胸部皮膚突然發(fā)紅發(fā)熱,伴隨出汗,持續(xù)數(shù)秒至數(shù)分鐘??赡芘c雌激素水平下降導(dǎo)致下丘腦體溫調(diào)節(jié)中樞功能紊亂有關(guān)。建議穿著透氣衣物,避免辛辣食物,必要時可遵醫(yī)囑使用雌激素替代治療。
圍絕經(jīng)期女性常出現(xiàn)易怒、焦慮、抑郁等情緒變化,與雌激素波動影響神經(jīng)遞質(zhì)平衡相關(guān)??赏ㄟ^規(guī)律運動、冥想緩解壓力,癥狀嚴(yán)重時需心理干預(yù)或使用抗抑郁藥物如鹽酸帕羅西汀片。
表現(xiàn)為入睡困難、夜間易醒或早醒,與褪黑素分泌減少及潮熱干擾有關(guān)。建議保持臥室環(huán)境涼爽,避免睡前攝入咖啡因,必要時短期使用右佐匹克隆片改善睡眠。
陰道干澀、性交疼痛及尿頻尿急等癥狀因雌激素缺乏導(dǎo)致泌尿生殖道萎縮所致。可使用陰道保濕劑如普羅雌烯陰道膠丸,嚴(yán)重者需局部雌激素治療。
雌激素下降加速骨量流失,增加骨折風(fēng)險。建議增加鈣和維生素D攝入,進行負(fù)重運動,骨密度顯著降低者可遵醫(yī)囑使用阿侖膦酸鈉片。
圍絕經(jīng)期女性需保持均衡飲食,每日攝入足量豆制品、深色蔬菜及乳制品,補充植物雌激素和鈣質(zhì);每周進行3-5次有氧運動結(jié)合抗阻訓(xùn)練,如快走、瑜伽等;建立規(guī)律作息,避免熬夜;定期進行婦科檢查、乳腺篩查及骨密度檢測;癥狀嚴(yán)重影響生活質(zhì)量時應(yīng)及時至婦科或更年期門診就診,在醫(yī)生指導(dǎo)下制定個性化治療方案,包括激素替代療法與非激素藥物聯(lián)合應(yīng)用,同時注意監(jiān)測治療相關(guān)風(fēng)險。
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