懷孕5個月腰疼厲害可能與激素水平變化、子宮增大、缺鈣、泌尿系統(tǒng)感染、腰椎間盤突出等因素有關(guān)??赏ㄟ^調(diào)整姿勢、補鈣、物理治療、藥物治療、臥床休息等方式緩解。
妊娠期孕激素和松弛素水平升高會導(dǎo)致韌帶松弛,腰椎穩(wěn)定性下降,可能引起腰部肌肉代償性緊張。建議避免久站久坐,使用孕婦護腰枕減輕腰椎壓力。
隨著胎兒發(fā)育,子宮擴張會改變重心位置,使腰椎前凸加劇。表現(xiàn)為平躺時疼痛加重,改變體位可緩解??赏ㄟ^游泳等低沖擊運動增強核心肌群力量。
胎兒骨骼發(fā)育會大量消耗母體鈣質(zhì),低鈣可能引發(fā)肌肉痙攣性疼痛。需每日補充鈣劑600-800mg,同時攝入牛奶、豆腐等高鈣食物。嚴重缺鈣可能伴隨夜間小腿抽筋。
妊娠期尿路感染概率增加,腎盂腎炎可引起單側(cè)腰痛,多伴有尿頻尿急癥狀。確診需尿常規(guī)檢查,可遵醫(yī)囑使用頭孢克肟顆粒等B類抗生素。
妊娠期體重增加可能誘發(fā)腰椎間盤病變,表現(xiàn)為下肢放射痛、活動受限。急性期需絕對臥床,可咨詢骨科醫(yī)生考慮硬膜外封閉治療。
建議孕婦保持每日30分鐘散步,選擇硬板床休息,避免提重物及突然轉(zhuǎn)身動作。如出現(xiàn)發(fā)熱、血尿或下肢麻木需立即就醫(yī)。定期產(chǎn)檢時應(yīng)向醫(yī)生詳細描述疼痛特點,必要時進行超聲或MRI檢查排除病理性因素。注意補充維生素D促進鈣吸收,穿著低跟支撐鞋減輕腰椎負擔(dān)。
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