普通腹瀉與艾滋腹瀉的主要區(qū)別在于病因、伴隨癥狀及持續(xù)時(shí)間。普通腹瀉多由飲食不當(dāng)或感染引起,艾滋腹瀉則與免疫系統(tǒng)受損相關(guān),常伴隨體重下降、長(zhǎng)期發(fā)熱等癥狀。
普通腹瀉通常由病毒、細(xì)菌感染或食物不耐受導(dǎo)致,表現(xiàn)為水樣便或稀便,持續(xù)1-3天可自愈,可能伴隨輕度腹痛或惡心。艾滋腹瀉因HIV病毒破壞腸道免疫屏障,易合并隱孢子蟲、巨細(xì)胞病毒等機(jī)會(huì)性感染,腹瀉持續(xù)超過(guò)1個(gè)月,糞便可能含黏液或血絲,同時(shí)出現(xiàn)口腔真菌感染、淋巴結(jié)腫大等免疫缺陷表現(xiàn)。
普通腹瀉患者營(yíng)養(yǎng)吸收功能基本正常,補(bǔ)水休息后癥狀緩解。艾滋腹瀉因腸道黏膜損傷導(dǎo)致嚴(yán)重營(yíng)養(yǎng)不良,常規(guī)止瀉藥效果有限,需通過(guò)抗病毒治療恢復(fù)免疫功能才能控制腹瀉。兩者糞便檢測(cè)結(jié)果差異顯著,艾滋腹瀉常檢出病原微生物,普通腹瀉多為非特異性炎癥。
出現(xiàn)長(zhǎng)期腹瀉伴體重驟降時(shí),應(yīng)及時(shí)檢測(cè)HIV抗體。普通腹瀉患者需補(bǔ)充電解質(zhì)溶液,避免高糖高脂飲食。艾滋腹瀉患者應(yīng)嚴(yán)格遵醫(yī)囑進(jìn)行抗病毒治療,選擇易消化的低渣飲食,必要時(shí)通過(guò)腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)支持改善吸收功能。所有腹瀉患者均需注意便后手部清潔,防止病原體傳播。
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