藥物鈣片主要有碳酸鈣片、葡萄糖酸鈣片、乳酸鈣片、枸櫞酸鈣片、醋酸鈣片等,需在醫(yī)生指導(dǎo)下根據(jù)個體情況選擇使用。
碳酸鈣片含鈣量較高,每片通常含元素鈣200-500毫克,適用于鈣缺乏癥、骨質(zhì)疏松等。其吸收依賴胃酸,建議隨餐服用??赡艹霈F(xiàn)胃腸脹氣、便秘等不良反應(yīng),腎功能不全者慎用。常見劑型如鈣爾奇D片、迪巧維D鈣咀嚼片。
葡萄糖酸鈣片含鈣量較低但溶解性好,對胃腸刺激小,適合胃酸缺乏人群??捎糜诘外}血癥、過敏輔助治療。需注意與某些抗生素間隔服用,避免影響藥效。代表藥物如三精葡萄糖酸鈣口服溶液。
乳酸鈣片生物利用度適中,適合兒童及消化功能較弱者。常用于預(yù)防佝僂病、妊娠期補(bǔ)鈣。長期過量服用可能引起高鈣血癥,需定期監(jiān)測血鈣水平。典型劑型為蓋中蓋乳酸鈣片。
枸櫞酸鈣片吸收不依賴胃酸,適合老年人及胃酸分泌不足者??山档湍I結(jié)石風(fēng)險,但含鈣量相對較低。服用時需大量飲水,避免與含鋁藥物同服。如斯利安枸櫞酸鈣片。
醋酸鈣片主要用于腎病患者降磷治療,需嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用??赡芤鸶哜}血癥或軟組織鈣化,用藥期間需監(jiān)測血磷、血鈣及甲狀旁腺激素水平。代表藥物為福斯利諾醋酸鈣片。
補(bǔ)鈣應(yīng)優(yōu)先通過飲食攝入,每日可食用300-500毫升牛奶、100克豆腐或50克奶酪等富鈣食物。同時保證每日15-30分鐘日照促進(jìn)維生素D合成,避免與咖啡、濃茶同服影響鈣吸收。長期補(bǔ)鈣者每3-6個月需復(fù)查血鈣及尿鈣水平,出現(xiàn)多尿、惡心等癥狀應(yīng)及時就醫(yī)調(diào)整方案。
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