腳趾甲被砸黑了可通過冷敷緩解疼痛、消毒預(yù)防感染、抬高患肢減輕腫脹、修剪受損指甲避免二次傷害、就醫(yī)處理嚴(yán)重?fù)p傷等方式治療。腳趾甲被砸黑通常由外傷導(dǎo)致甲床出血、甲下淤血、甲板損傷、甲根受損、甲溝炎等原因引起。
受傷后48小時(shí)內(nèi)可用冰袋包裹毛巾冷敷患處,每次10-15分鐘,間隔1-2小時(shí)重復(fù)進(jìn)行。低溫能收縮血管減少出血,同時(shí)緩解局部腫脹和疼痛感。冷敷時(shí)避免冰塊直接接觸皮膚,防止凍傷。若出現(xiàn)皮膚蒼白或麻木需立即停止。
使用碘伏溶液或醫(yī)用酒精對甲周皮膚消毒,每日2-3次。若甲板開裂或甲緣破損,需用無菌紗布覆蓋保護(hù)。避免浸泡污水或接觸污染物,洗澡時(shí)可使用防水創(chuàng)可貼。出現(xiàn)紅腫熱痛或滲液時(shí)可能提示感染,需及時(shí)就醫(yī)。
靜臥時(shí)將患足墊高超過心臟水平,利用重力促進(jìn)血液回流。日?;顒?dòng)時(shí)可穿寬松透氣的鞋子,避免長時(shí)間站立行走。睡眠時(shí)用枕頭墊高足部,持續(xù)3-5天直至腫脹消退。嚴(yán)重腫脹伴隨劇烈疼痛需排除趾骨骨折。
待淤血穩(wěn)定后約1-2周,用酒精消毒過的指甲剪平齊修剪游離緣。避免撕扯未完全脫落的甲板,防止暴露甲床。若甲板與甲床分離,可剪除游離部分但保留仍附著區(qū)域。修剪后涂抹莫匹羅星軟膏預(yù)防感染。
當(dāng)出現(xiàn)甲板完全脫落、甲床撕裂、趾骨變形或持續(xù)劇痛時(shí),需至手足外科就診。醫(yī)生可能進(jìn)行甲板鉆孔引流、甲床修復(fù)術(shù)或拔甲術(shù)。術(shù)后需遵醫(yī)囑使用頭孢克洛分散片、阿奇霉素膠囊等抗生素,并定期換藥觀察愈合情況。
恢復(fù)期間應(yīng)保持足部清潔干燥,選擇前端寬大的軟底鞋。避免劇烈運(yùn)動(dòng)或重物壓迫患趾,新甲生長期間可適當(dāng)補(bǔ)充蛋白質(zhì)和維生素D。若6個(gè)月后新甲仍未再生或出現(xiàn)畸形,需排查甲母質(zhì)損傷。日常注意勞動(dòng)防護(hù),高處墜落物品時(shí)優(yōu)先保護(hù)足部。
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