胃全部切除后需要通過(guò)調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)和進(jìn)食方式來(lái)適應(yīng)消化功能變化，主要采用少量多餐、選擇易消化食物、充分咀嚼、補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)制劑等方法。
1、少量多餐
每日進(jìn)食6-8次，每次攝入量控制在100-200毫升。食物體積過(guò)大會(huì)快速進(jìn)入腸道引發(fā)傾倒綜合征，表現(xiàn)為心悸、出汗、腹瀉等。建議使用小號(hào)餐具控制單次食量，兩餐間隔不超過(guò)3小時(shí)，可隨身攜帶營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充劑應(yīng)對(duì)饑餓感。
2、選擇易消化食物
優(yōu)先選擇低脂細(xì)軟食物如蒸蛋羹、嫩豆腐、魚肉泥等，避免粗纖維蔬菜和油炸食品。碳水化合物選擇糊化程度高的米糊、軟面條，蛋白質(zhì)來(lái)源以白肉、低脂乳制品為主。初期需將食物加工至糊狀或流質(zhì)狀態(tài)，適應(yīng)3-6個(gè)月后可逐步嘗試半固體食物。
3、充分咀嚼
每口食物咀嚼30次以上至完全糜爛狀態(tài)，通過(guò)唾液淀粉酶實(shí)現(xiàn)初步消化。使用計(jì)時(shí)器培養(yǎng)慢食習(xí)慣，避免邊進(jìn)食邊說(shuō)話。固體食物可搭配肉湯、菜湯等液體幫助吞咽，但需注意液體與固體食物間隔30分鐘攝入。
4、營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充
常規(guī)服用復(fù)合維生素B12片劑預(yù)防貧血，配合胰酶腸溶膠囊?guī)椭鞠Ｃ咳昭a(bǔ)充乳清蛋白粉20-30克，必要時(shí)使用全營(yíng)養(yǎng)配方粉作為加餐。定期監(jiān)測(cè)血清鐵、鈣、維生素D水平，根據(jù)檢查結(jié)果調(diào)整營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充方案。
5、體位調(diào)整
餐后保持坐位或半臥位30分鐘以上，避免平躺引發(fā)反流。進(jìn)食時(shí)保持上身直立，餐后1小時(shí)內(nèi)避免彎腰動(dòng)作。夜間睡眠墊高床頭15-20厘米，使用防反流枕減少夜間胃酸反流風(fēng)險(xiǎn)。
術(shù)后需定期進(jìn)行營(yíng)養(yǎng)評(píng)估和血液檢查，前3個(gè)月每周稱重記錄體重變化。隨身攜帶含糖食品應(yīng)對(duì)低血糖發(fā)作，避免一次性攝入高滲性甜食。烹飪方式以蒸煮燉為主，所有食材需徹底軟化，逐漸建立個(gè)體化的食物耐受清單。出現(xiàn)持續(xù)嘔吐、體重下降超過(guò)10%或嚴(yán)重腹瀉時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)調(diào)整營(yíng)養(yǎng)方案。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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