長智齒發(fā)炎可通過保持口腔清潔、使用消炎藥物、局部冷敷、調(diào)整飲食、及時就醫(yī)等方式治療。智齒發(fā)炎通常由智齒萌出受阻、口腔衛(wèi)生不良、細(xì)菌感染、免疫力下降、食物嵌塞等原因引起。
智齒發(fā)炎時需加強(qiáng)口腔清潔,每日用溫鹽水或醫(yī)用漱口水漱口3-4次,可選用復(fù)方氯己定含漱液幫助抑制細(xì)菌。刷牙時使用軟毛牙刷輕柔清潔智齒周圍,避免刺激發(fā)炎區(qū)域。智齒冠周炎患者可使用沖牙器清除牙齦瓣下的食物殘渣,減少細(xì)菌滋生環(huán)境。
在醫(yī)生指導(dǎo)下可服用甲硝唑片聯(lián)合阿莫西林膠囊進(jìn)行抗感染治療,疼痛明顯者可短期使用布洛芬緩釋膠囊緩解。局部可涂抹鹽酸米諾環(huán)素軟膏于牙齦紅腫處,或使用西吡氯銨含片輔助消炎。禁止自行增減藥量,出現(xiàn)皮疹等過敏反應(yīng)需立即停藥就醫(yī)。
面部腫脹明顯時可用冰袋包裹毛巾后冷敷患側(cè),每次15-20分鐘,間隔1小時重復(fù)。冷敷能收縮血管減輕腫痛,但避免直接接觸皮膚防止凍傷。冷敷期間觀察腫脹變化,若持續(xù)加重或出現(xiàn)張口困難需緊急就診。
急性期選擇流質(zhì)或半流質(zhì)食物如粥類、蒸蛋,避免辛辣刺激及過硬食物。用健側(cè)咀嚼減少對發(fā)炎智齒的機(jī)械刺激,餐后立即漱口清除食物殘渣。適量補(bǔ)充維生素C泡騰片增強(qiáng)黏膜修復(fù)能力,但避免酸性食物直接接觸創(chuàng)面。
若出現(xiàn)發(fā)熱、頜下淋巴結(jié)腫大、張口受限等嚴(yán)重癥狀,或保守治療3天無改善,需立即就診口腔外科。通過口腔CT評估智齒位置,必要時行冠周沖洗或智齒拔除術(shù)。反復(fù)發(fā)炎的阻生智齒建議炎癥消退后擇期拔除,防止繼發(fā)頜骨骨髓炎等并發(fā)癥。
智齒發(fā)炎期間應(yīng)保證每日飲水1500-2000毫升,避免熬夜和過度疲勞?;謴?fù)期可練習(xí)張口訓(xùn)練預(yù)防關(guān)節(jié)僵硬,使用牙線輔助清潔第二磨牙遠(yuǎn)中面。定期口腔檢查能早期發(fā)現(xiàn)智齒異常,備孕女性建議孕前完成智齒評估處理。長期智齒位置不正者需警惕鄰牙齲壞及牙周病變風(fēng)險。
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