牙齦突出可能由牙齦增生、牙齒排列異常、長期口腔刺激、藥物副作用或遺傳因素引起,通常表現(xiàn)為牙齦組織腫脹、覆蓋部分牙冠或影響咬合功能。
牙齦增生是牙齦組織非炎癥性肥厚,可能與長期口腔衛(wèi)生不良、牙菌斑堆積有關?;颊叱1憩F(xiàn)為牙齦紅腫、質(zhì)地變韌,嚴重時可覆蓋牙冠。需通過超聲波潔治清除牙結石,配合使用復方氯己定含漱液抑制菌斑,增生顯著者需手術修整。
牙齒擁擠或錯位會導致局部牙齦受力不均,長期機械刺激引發(fā)代償性增生。正畸治療是根本解決方式,可使用金屬托槽或隱形矯治器調(diào)整牙位,過程中需加強使用牙線清潔,避免使用雙氧水含漱液等刺激性口腔護理產(chǎn)品。
不良修復體邊緣、齲齒銳利邊緣等持續(xù)摩擦牙齦可導致局部組織增生。需去除刺激源如更換全瓷冠修復體,急性期可用西吡氯銨含片緩解炎癥,日常建議使用軟毛牙刷配合牙間隙刷清潔。
長期服用苯妥英鈉片、硝苯地平控釋片等藥物可能誘發(fā)藥物性牙齦增生。需在醫(yī)生指導下調(diào)整用藥方案,增生明顯時可局部注射曲安奈德注射液,同時使用葡萄糖酸氯己定凝膠控制感染。
遺傳性牙齦纖維瘤病表現(xiàn)為彌漫性牙齦增生,可能與COL1A1基因突變有關。需定期進行牙周維護治療,嚴重者需行牙齦切除術,術后可使用康復新液含漱促進創(chuàng)面愈合。
日常應選用含氟化亞錫的防敏感牙膏,避免橫向刷牙損傷牙齦;增加獼猴桃、西藍花等維生素C豐富食物的攝入;每半年進行專業(yè)潔治,使用沖牙器輔助清潔牙縫。若牙齦持續(xù)突出伴出血,建議盡早就診排除血液系統(tǒng)疾病。
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