身上有褐色的斑塊可能與遺傳因素、日曬影響、皮膚老化、炎癥后色素沉著、脂溢性角化病等原因有關(guān),可通過(guò)皮膚鏡檢查、藥物治療、激光治療、冷凍治療、手術(shù)切除等方式改善。
遺傳因素可能導(dǎo)致皮膚黑色素細(xì)胞功能異常,形成褐色斑塊。這種情況通常表現(xiàn)為自幼出現(xiàn)的對(duì)稱性色素斑,邊界清晰且顏色均勻。日常需加強(qiáng)防曬護(hù)理,避免紫外線加重色素沉積,必要時(shí)可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用氫醌乳膏、壬二酸乳膏、維A酸乳膏等外用藥物幫助淡化色斑。
長(zhǎng)期紫外線照射會(huì)激活酪氨酸酶活性,促使黑色素細(xì)胞過(guò)度產(chǎn)生色素,形成日光性黑子。這類褐色斑塊多分布于面部、手背等暴露部位,呈圓形或不規(guī)則形。建議日常使用廣譜防曬霜并穿戴防曬衣物,若斑塊明顯可遵醫(yī)囑采用Q開(kāi)關(guān)激光或強(qiáng)脈沖光治療。
隨著年齡增長(zhǎng),皮膚新陳代謝減緩,局部黑色素代謝障礙可形成老年性色素斑。常見(jiàn)于40歲以上人群的軀干及四肢,斑塊表面光滑且邊緣模糊??赏ㄟ^(guò)增加維生素C攝入、規(guī)律使用含煙酰胺護(hù)膚品等延緩色素沉積,頑固性斑塊可考慮化學(xué)剝脫治療。
痤瘡、濕疹等皮膚炎癥愈合過(guò)程中,黑色素細(xì)胞受刺激產(chǎn)生過(guò)量色素,導(dǎo)致褐色斑塊殘留。這類斑塊通常位于原皮損區(qū)域,顏色深淺不一。治療原發(fā)疾病的同時(shí),可局部涂抹積雪苷霜軟膏、曲酸霜、氨甲環(huán)酸精華等抑制色素生成,配合果酸煥膚加速角質(zhì)代謝。
脂溢性角化病是表皮角質(zhì)形成細(xì)胞良性增生性疾病,可能與遺傳和日光累積暴露有關(guān)。典型表現(xiàn)為褐色油膩性斑塊,表面呈疣狀突起,好發(fā)于頭面及胸背部。確診后可根據(jù)病變大小選擇二氧化碳激光、液氮冷凍或手術(shù)刮除等治療方式。
日常需注意觀察褐色斑塊的形態(tài)變化,若出現(xiàn)短期內(nèi)迅速增大、邊緣不規(guī)則、顏色深淺不一或伴有破潰出血等情況,應(yīng)及時(shí)至皮膚科就診。保持均衡飲食,適當(dāng)補(bǔ)充富含維生素C的柑橘類水果和富含維生素E的堅(jiān)果,避免搔抓刺激皮損,建立規(guī)律的作息習(xí)慣有助于維持皮膚健康狀態(tài)。進(jìn)行戶外活動(dòng)時(shí)應(yīng)采取物理防曬與化學(xué)防曬相結(jié)合的方式,定期進(jìn)行皮膚自查和專業(yè)皮膚檢測(cè)。
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