耳朵后面痛可能由淋巴結(jié)炎、外耳道炎、乳突炎、神經(jīng)痛、皮脂腺囊腫感染等原因引起,可通過熱敷、藥物抗感染、手術(shù)引流等方式治療。
耳后淋巴結(jié)炎多由鄰近組織感染擴散導致,常見于上呼吸道感染或頭皮炎癥?;颊呖赡馨橛芯植考t腫、觸痛及發(fā)熱癥狀。治療需針對原發(fā)感染使用阿莫西林克拉維酸鉀片、頭孢克肟分散片等抗生素,配合局部熱敷緩解癥狀。
外耳道細菌或真菌感染可放射至耳后區(qū)域,常伴隨耳道瘙癢、滲液及聽力下降。需使用氧氟沙星滴耳液清潔耳道,嚴重者可口服鹽酸左氧氟沙星膠囊。避免掏耳等刺激行為是預防關(guān)鍵。
中耳炎蔓延至乳突氣房時引發(fā)劇烈耳后痛,可能伴隨耳流膿、高熱等癥狀。需靜脈注射頭孢曲松鈉聯(lián)合甲硝唑氯化鈉注射液抗感染,若形成膿腫則需乳突切開引流。
枕大神經(jīng)或耳大神經(jīng)受壓迫或炎癥刺激,可表現(xiàn)為陣發(fā)性刺痛??煞眉影蛧姸∧z囊營養(yǎng)神經(jīng),配合局部紅外線理療。長期疼痛需排查頸椎病或帶狀皰疹等誘因。
耳后皮脂腺堵塞繼發(fā)感染時形成紅腫硬結(jié),觸痛明顯。初期可用莫匹羅星軟膏外涂,化膿后需手術(shù)切開引流。日常需保持皮膚清潔避免復發(fā)。
耳后疼痛期間應避免擠壓患處,保持局部清潔干燥。飲食宜清淡,限制辛辣刺激食物攝入。睡眠時選擇健側(cè)臥位減少壓迫,若出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、頭痛或聽力下降等癥狀需及時就醫(yī)。日常注意保暖預防上呼吸道感染,定期清潔耳廓后方皮膚褶皺處,使用溫和洗護用品減少皮膚刺激。
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