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導(dǎo)致出現(xiàn)胃癌現(xiàn)象的主要病因

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王相華 主任醫(yī)師去掛號

三甲山東省立醫(yī)院血液內(nèi)科

胃癌的發(fā)生主要與幽門螺桿菌感染、長期不良飲食習慣、遺傳因素、慢性胃部疾病及環(huán)境因素有關(guān)。胃癌是胃黏膜上皮細胞惡性增殖的結(jié)果，早期可能無明顯癥狀，隨著病情進展可能出現(xiàn)上腹疼痛、食欲減退、體重下降等表現(xiàn)。

1、幽門螺桿菌感染

幽門螺桿菌感染是胃癌的重要致病因素，該細菌可破壞胃黏膜屏障，導(dǎo)致慢性胃炎和胃潰瘍，長期未治療可能誘發(fā)胃黏膜腸上皮化生及異型增生?；颊呖赡艹霈F(xiàn)上腹隱痛、反酸噯氣等癥狀，可通過碳13呼氣試驗確診。治療需采用四聯(lián)療法，如奧美拉唑腸溶膠囊聯(lián)合阿莫西林膠囊、克拉霉素片和膠體果膠鉍膠囊。

2、不良飲食習慣

長期攝入高鹽、腌制、熏烤食物會增加亞硝酸鹽和苯并芘等致癌物接觸，高溫燙食會反復(fù)損傷胃黏膜。這類飲食易引發(fā)胃黏膜炎癥，伴隨胃脹、灼熱感等不適。日常需減少加工食品攝入，增加新鮮蔬菜水果，必要時可遵醫(yī)囑使用鋁碳酸鎂咀嚼片緩解癥狀。

3、遺傳易感性

約10%胃癌患者存在家族聚集現(xiàn)象，與CDH1基因突變相關(guān)的遺傳性彌漫型胃癌綜合征風險顯著增高。這類患者可能早年即出現(xiàn)消化不良癥狀，建議有家族史者定期進行胃鏡檢查，發(fā)現(xiàn)癌前病變可考慮內(nèi)鏡下黏膜剝離術(shù)。

4、慢性胃部疾病

萎縮性胃炎伴腸上皮化生、胃息肉、術(shù)后殘胃等病變屬于癌前狀態(tài)，胃酸分泌減少導(dǎo)致胃內(nèi)細菌過度繁殖，產(chǎn)生致癌物質(zhì)?；颊叱Ｒ娯氀⑾莸缺憩F(xiàn)，需每1-2年復(fù)查胃鏡，可使用葉酸片聯(lián)合摩羅丹濃縮丸進行干預(yù)。

5、環(huán)境暴露因素

長期接觸重金屬、石棉等職業(yè)暴露，以及吸煙酗酒會協(xié)同損傷胃黏膜。煙草中的亞硝胺和酒精代謝產(chǎn)物乙醛均具有直接致癌作用，這類人群多伴口臭、胃食管反流癥狀。除嚴格戒煙限酒外，可配合使用康復(fù)新液促進黏膜修復(fù)。

預(yù)防胃癌需建立健康飲食習慣，每日食鹽攝入不超過5克，避免進食霉變食物。40歲以上人群建議每2-3年進行胃鏡檢查，幽門螺桿菌陽性者應(yīng)規(guī)范根除治療。出現(xiàn)持續(xù)上腹不適、黑便等癥狀時需及時就診，早期胃癌通過內(nèi)鏡治療可獲得較好預(yù)后。術(shù)后患者應(yīng)少量多餐，適當補充蛋白粉維持營養(yǎng)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診

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